膀胱癌80歲不一定是晚期，具體分期需結合腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移情況綜合判斷。膀胱癌的分期主要有非肌層浸潤性膀胱癌、肌層浸潤性膀胱癌、轉移性膀胱癌等類型。
非肌層浸潤性膀胱癌占初診患者的多數(shù)，腫瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下層，屬于早期階段。這類患者通常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，可通過經尿道膀胱腫瘤電切術治療，術后需定期膀胱灌注化療藥物如吡柔比星、表柔比星等預防復發(fā)。高齡患者即使存在基礎疾病，多數(shù)仍可耐受此類微創(chuàng)手術。
肌層浸潤性膀胱癌腫瘤已侵犯膀胱肌層，可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。根治性膀胱切除術是主要治療手段，但80歲患者需評估心肺功能決定手術可行性。對于無法手術者，可選擇放療聯(lián)合順鉑、吉西他濱等化療藥物。部分患者確診時已發(fā)生淋巴結或骨轉移，屬于晚期膀胱癌，此時以全身治療為主，如免疫檢查點抑制劑帕博利珠單抗。
高齡并非判斷膀胱癌分期的直接依據(jù)，建議患者完善膀胱鏡檢、CT尿路成像、病理活檢等檢查明確分期。日常需保持每日飲水超過2000毫升，避免接觸聯(lián)苯胺類化學物質，出現(xiàn)血尿癥狀應及時就醫(yī)。
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