小兒腦癱康復(fù)的方法有哪些?很多小兒在不幸患上腦癱疾病之后總是仰臥在床上不能移動自己的身體,這是由于重癥小兒腦癱患兒因為沒有較好的頭部控制功能,加上非對稱性緊張性頸反射的影響,想翻身時軀干沒有旋轉(zhuǎn),所以在小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練中要進(jìn)行翻身訓(xùn)練。
(1)針對小兒腦癱不能翻身的障礙原因,首先要進(jìn)行頭部控制能力訓(xùn)練和對稱性姿勢保持訓(xùn)練,頭部控制能力的訓(xùn)練如前所述,對稱性姿勢保持是要使頭保持中立位,雙上肢自由姿勢具體可以參見正確的抱姿、臥姿。這兩種訓(xùn)練是翻身的基礎(chǔ)。
(2)翻身訓(xùn)練有很多種方法,這里介紹幾種:
①逗引翻身法:先讓患兒側(cè)臥,叫他自己翻成仰臥,然后再叫他向側(cè)面翻身。以后用發(fā)聲玩具逗引,使其追逐再仰臥。同樣的方法再向?qū)?cè)逗引,在完成時給予夸獎。
②上肢幫助翻身法:讓患兒俯臥,先使患兒臉轉(zhuǎn)向要翻身的方向,使其后頭側(cè)手臂向頭上抬舉,屈曲下肢,同時拉推骨盆,使其向仰臥方向翻動,或用玩具引逗患兒從俯臥位向仰臥位來翻。注意盡量讓患兒自己來做,必要時給予扶持。注意兩側(cè)要平均翻動。
③下肢幫助翻身法:讓患兒仰臥,屈曲單側(cè)的髖和膝帶動骨盆,充分傾斜股骨來使身體扭轉(zhuǎn)翻動,并慢慢減少協(xié)助使患兒自己完成動作?;純貉雠P位,持兩膝,屈曲一側(cè)的腿扭轉(zhuǎn)向側(cè)方,回轉(zhuǎn)骨盆成為半側(cè)位。反過來再回復(fù)到仰臥位后,再屈曲對側(cè)腿,帶動骨盆向?qū)?cè)翻轉(zhuǎn)。
④手足動作分離翻身法:讓患兒仰臥,然后慢慢地拉起,使頭隨之抬起,但切不可突然拉拽。也可以用聲音或玩具引逗,使其向左前方或右前方慢慢傾斜,以達(dá)到身體整體的轉(zhuǎn)動。其次,再訓(xùn)練手腳分離動作,即仰臥位固定肩部來扭轉(zhuǎn)腰下部,或固定下肢來扭轉(zhuǎn)肩部,一直訓(xùn)練到患兒能控制軀干為止。
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