腦積水的常規(guī)檢查有哪些?很多人對(duì)腦積水這個(gè)病并不了解,只是知道這種病是比較嚴(yán)重的病,至于腦積水的常規(guī)檢查有哪些這個(gè)問(wèn)題就更加不清楚了,下面就讓我們來(lái)了解下腦積水的常規(guī)檢查有哪些?
腦積水的常規(guī)檢查有哪些?
病史
1.先天性腦積水出生時(shí)即有癥狀,如較常見(jiàn)的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過(guò)長(zhǎng)或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。
2.繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。
3.多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
體格檢查
1.頭圍增大,囟門(mén)膨出,顱縫裂開(kāi),頭顱外形變圓,叩診有破壺音,顱骨變薄,甚至呈半透明狀。額和顳部可見(jiàn)靜脈怒張。顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性。
2.兩眼落日狀,多數(shù)病人有眼球震顫。
3.病人常有抽動(dòng),或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見(jiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。
輔助檢查
1.頭顱調(diào)線檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。
2.側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,CSF可見(jiàn)酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見(jiàn)酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。
3.腦室造影,用過(guò)濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做X線檢查,可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度;
4.頭顱二維超聲檢查可見(jiàn)腦中線波無(wú)移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大;
5.CT或MRI掃描見(jiàn)腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大,有時(shí)能查出腦積水原因。
腦積水的常規(guī)檢查有哪些?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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