腦積水早期診斷方法有哪些?了解這個問題的人可能真的不多,腦積水這種病對人體的傷害是很大的,如果不及時治療,很有可能會留下嚴重的后遺癥,所以如果早期能及時治療是很重要的,下面我們來了解下腦積水早期診斷方法有哪些?
第一步:通過病史。先天性腦積水出生時即有癥狀,如較常見的dandy-walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
第二步:通過體格檢查。頭顱的快速增長和其形態(tài)改變,前囟擴大或膨出。頭皮靜脈擴張,頭痛(在顱骨縫已閉的兒童較突出)。晚期可出現(xiàn)眼球向下方,而上部鞏膜外露。兩眼落日狀,多數(shù)病人有眼球震顫
病人常有抽動,或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟失調(diào)等體征。
第三步:通過輔助檢查。
(1)頭顱調(diào)線檢查或ct檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。
(2)側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,csf可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘csf仍未見酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。
(3)腦室造影:用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做x線檢查,可觀察到腦室擴大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。
同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度。
(4)頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統(tǒng)擴大。
(5)ct或mri掃描見腦室系統(tǒng)明顯擴大,有時能查出腦積水原因。
腦積水早期診斷方法有哪些?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。
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