老年人腦膜炎怎么辦?這個(gè)問(wèn)題是很多人所關(guān)心的,老年人一般身體比較虛弱,抵抗力下降,如果老年人患上了腦膜炎那就是一件很危險(xiǎn)的事,處理不當(dāng)或處理不及時(shí)后果都會(huì)很?chē)?yán)重的,下面我們就來(lái)了解下老年人腦膜炎怎么辦?
老年人腦膜炎應(yīng)在病原菌未明確之前就應(yīng)開(kāi)始抗生素治療。應(yīng)選擇廣譜抗生素,要求透過(guò)血腦屏障好,腦脊液濃度高,維持時(shí)間長(zhǎng)。首選頭孢曲松(羅氏芬),其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。如果考慮革蘭陽(yáng)性球菌感染,青霉素是有效、經(jīng)濟(jì)、毒性低的可靠選擇。一般抗感染治療應(yīng)持續(xù)2周,由于李司菌屬是一種細(xì)胞內(nèi)病菌易致腦膿腫,所以其治療時(shí)間應(yīng)更長(zhǎng),且應(yīng)常規(guī)CT掃描。對(duì)于革蘭陰性菌感染,由于其β內(nèi)酰胺酶的作用,許多抗生素對(duì)其不敏感,應(yīng)首選頭孢曲松(羅氏芬)治療。在治療期間一般不需要反復(fù)腦脊液檢查,除非臨床癥狀不緩解,癥狀復(fù)發(fā),或行診斷性治療者。
是否應(yīng)用皮質(zhì)激素,目前有爭(zhēng)議,一般不推薦用。腦膜炎如再發(fā),尤其是肺炎鏈球菌所致者,或者是繼發(fā)腦外傷后腦膜炎,均應(yīng)考慮是否有腦脊液漏,常繼發(fā)于篩板骨折。
中醫(yī)治療按辨證分型,熱在氣分,指以惡寒發(fā)熱、頭劇痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐、神疲嗜睡、舌苔黃厚而膩、脈象弦數(shù)為征象者,采取清熱燥濕解毒。而熱在營(yíng)血?jiǎng)t主要表現(xiàn)為頭痛高熱,頸項(xiàng)強(qiáng)直,神昏不知人事,四肢抽搐或麻木,皮膚出現(xiàn)瘀斑或紫癜,舌苔黃干或焦黑,脈洪數(shù),予以涼血清熱治療。
老年人腦膜炎怎么辦?通過(guò)上文的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有了解了,老年人患上了腦膜炎,一定要及時(shí)治療。
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