由于大多數(shù)肺心病患者都是因?yàn)槁灾夤苎住⒅夤芟l(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治肺心病是需要避免慢性肺源性心臟病的發(fā)生,肺心病患者應(yīng)當(dāng)提高全身抵抗力,下面我們來介紹一下肺心病治療方法大全。
一、基礎(chǔ)疾病和發(fā)病誘因的治療
在治療肺實(shí)質(zhì)性疾病引起的肺心病時(shí),應(yīng)積極有效地控制感染。根據(jù)臨床表現(xiàn)和痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗生素。感染細(xì)菌不明確時(shí)應(yīng)使用兼顧球菌和桿菌的抗菌藥物。保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)患者咯痰,氣道局部濕化或用祛痰藥排痰,應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥,包括β2-受體激動(dòng)藥、茶堿及抗膽堿藥物等。
常用藥物的療效依次為嗎乙苯吡酮、香草酸二乙胺、氨苯噻唑、巴豆丙酰胺及尼可剎米。重癥呼吸衰竭患者經(jīng)保守治療12~24小時(shí)無效時(shí),應(yīng)及時(shí)實(shí)施機(jī)械通氣治療。經(jīng)鼻腔插管比經(jīng)口腔或氣管切開有更多的優(yōu)點(diǎn),已被普遍應(yīng)用。
二、肺動(dòng)脈高壓的降壓治療。
降低肺動(dòng)脈壓為一輔助治療,常用的血管擴(kuò)張藥有鈣拮抗劑(硝苯吡啶、硫氮酮)、肼苯噠嗪,α-腎上腺能受體阻斷藥(酚芐明、芐胺唑啉、芐唑啉、哌唑嗪)、硝酸鹽制劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(后者只用于缺氧性肺心病)。血管擴(kuò)張藥可產(chǎn)生某些副作用,特別在重癥患者,可引起低血壓、低氧加重、矛盾性肺動(dòng)脈壓升高,甚至猝死,因此,應(yīng)在密切監(jiān)護(hù)下使用。
三、心力衰竭的治療。
與一般心力衰竭的治療基本相同,可慎用地高辛,使用利尿藥、血管擴(kuò)張藥和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(巰甲丙脯酸、苯丁酯脯酸)等。當(dāng)并存有重度呼吸衰竭時(shí),應(yīng)側(cè)重于使呼吸通暢,注意防止過度利尿引起排痰困難。
四、穩(wěn)定期的康復(fù)治療
康復(fù)治療的目的是穩(wěn)定患者情緒,逆轉(zhuǎn)患者的心理和心理病理狀態(tài),并盡可能提高心肺功能和生活質(zhì)量。
肺心病晚期危害主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能衰竭和猝死。晚期病情嚴(yán)重,可能危及生命。 1、呼吸衰竭 肺心...
肺心病急性左心衰可通過氧療、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑等方式治療。肺心病急性左心衰通常由肺部感染、肺動(dòng)脈高壓、心...
肺心病癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、心悸、下肢水腫和乏力,病情發(fā)展通常經(jīng)歷代償期、失代償期和終末期三個(gè)階段。 1、呼吸...
肺心病可通過控制原發(fā)病、藥物治療、氧療、生活方式調(diào)整等方式治療。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺部感...
肺心病早期可通過中藥輔助治療緩解癥狀,但無法完全治愈。肺心病早期治療需結(jié)合規(guī)范西醫(yī)治療、中藥調(diào)理、氧療及生活方式...
肺心病的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、心悸、下肢水腫和發(fā)紺。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱,多由慢性阻塞性肺疾病等引起...
預(yù)防肺心病可通過中藥調(diào)理、生活方式干預(yù)、控制原發(fā)病、定期監(jiān)測等方式實(shí)現(xiàn)。中藥治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常用藥物包括...
初期肺心病可通過氧療、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式治療,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可控制病情進(jìn)展。肺心病嚴(yán)重程...
肺心病患者出現(xiàn)臉腫可能由右心衰竭、水鈉潴留、低蛋白血癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥等原因引起,需通過利尿消腫、限鹽飲食、...
B型鈉尿肽能檢測肺心病心衰。B型鈉尿肽是臨床常用的心衰生物標(biāo)志物,對肺心病合并心衰的診斷、嚴(yán)重程度評估和預(yù)后判斷...