肝內(nèi)血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，包括硬化性血管瘤，血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤，毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤，以海綿狀血管瘤最多見，我們一般所謂的肝內(nèi)血管瘤就是指海綿狀血管瘤，它可發(fā)生于任何年齡但多數(shù)發(fā)現(xiàn)于成年人，那么，肝血管瘤最典型的特征是什么？

多數(shù)肝內(nèi)血管瘤無明顯不適癥狀，多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或行腹部手術(shù)時(shí)被發(fā)現(xiàn)，偶可與肝臟的其他惡性腫瘤相混淆導(dǎo)致誤診。當(dāng)血管瘤增大至5cm以上時(shí)，可能出現(xiàn)非特異性的腹部癥狀，包括：

(1)腹部包塊

包塊有囊性感，無壓痛，表面光滑或不光滑，在包塊部聽診有時(shí)可聽到傳導(dǎo)的血管雜音。

(2)胃腸道癥狀

可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適，以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等。

(3)壓迫癥狀

巨大的血管瘤可對(duì)周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端，可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng)，可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸，可出現(xiàn)消化道癥狀等。

(4)肝內(nèi)血管瘤破裂出血

可出現(xiàn)上腹部劇痛，以及出血和休克癥狀，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多為生長于肋弓以下較大的肝內(nèi)血管瘤因外力導(dǎo)致破裂出血者，極為罕見的。

(5)Kasabach-Merritt綜合征

為血管瘤同時(shí)伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機(jī)制為巨大血管瘤內(nèi)血液滯留，大量消耗紅細(xì)胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原，引起凝血機(jī)制異常，可進(jìn)一步發(fā)展成DIC。

(6)其它

肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)，可發(fā)生腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫血管瘤巨大有動(dòng)靜脈瘺形成者，導(dǎo)致回心血量增多和加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭而死亡。