說起胰腺炎,大多說人恐怕只知道是胰腺部位疼痛就說明得了胰腺炎,對于胰腺炎的其他初期癥狀也不甚了解,導(dǎo)致了一部分患者混淆了病情,因為,為了讓大家多了解胰腺炎初期的癥狀,我們專門有請了外科專家給我們講一下胰腺炎初期癥狀有哪些?
1.腹痛最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進食而增強,可波及臍周或全腹
2.惡心嘔吐2/3的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。
3.腹脹在重型者中由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹。
4.黃疸約20%的患者于病后1~2天出現(xiàn)不同程度的黃疸。其原因可能為膽管結(jié)石并存,引起膽管阻塞,或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損出現(xiàn)黃疸,黃疸越重,提示病情越重,預(yù)后不良。
5.發(fā)熱多為中度熱:38°~39℃之間,一般3~5天后逐漸下降。但重型者則可持續(xù)多日不降,提示胰腺感染或膿腫形成,并出現(xiàn)中毒癥狀,嚴重者可體溫不升。合并膽管炎時可有寒戰(zhàn)、高熱
胰腺炎初期癥狀多數(shù)為突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。若為水腫性胰腺炎,腹痛多為持續(xù)性伴有陣發(fā)加重,采用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解;若為出血性胰腺炎,則腹痛十分劇烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法難以止痛。惡心嘔吐發(fā)病之初即出現(xiàn),其特點是嘔吐后不能使腹痛緩解,嘔吐的頻度亦與病變的嚴重程度相一致。
診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),有關(guān)實驗室檢查及影像學(xué)檢查,臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷,還要對其病情發(fā)展、并發(fā)癥和預(yù)后作出評估。凡是上腹痛的病人要想到有胰腺炎的可能,這一條是診斷胰腺炎的前提,特別是那些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解時,更有可能是胰腺炎。
胰腺炎治療方法一般治療,在胰腺炎出現(xiàn)后,患者需要注意的自己的飲食,要了解一些飲食禁忌,避免造成受到刺激,導(dǎo)致疼痛嚴重,同時,要注意的有效的減輕胃腸壓力,防止嘔吐和道謝,造成腹脹,有效補充液體,避免造成休克,維持電解質(zhì)平衡,而且要注意痙攣止痛的方法,以免造成痙攣嚴重。
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