急性淋巴細(xì)胞白血病是不是很容易復(fù)發(fā)?答案是肯定的,急性淋巴細(xì)胞白血病的確是一種很容易復(fù)發(fā)的疾病,而且這種疾病復(fù)發(fā)后的治療將會更加的困難,患者的存活率將更加的低,稍后,我給大家具體的講解一下吧。
急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。
急性淋巴細(xì)胞白血病的復(fù)發(fā)主要包括:
1、骨髓復(fù)發(fā):骨髓復(fù)發(fā)的預(yù)后與復(fù)發(fā)的時間有關(guān)。持續(xù)完全緩解(Continuedcompleteremission,CCR)3年以上者;尤其停藥后復(fù)發(fā)者預(yù)后較好,約80%以上的病人可以獲得第二次緩解,約40%的病人可以長期存活。若在治療18個月以內(nèi)復(fù)發(fā),則預(yù)后不良。由于對多種藥物已經(jīng)產(chǎn)生耐藥(multipledrugresistance,MDR),獲得第二次緩解的機會較少。既使獲得緩解,大部分病人很快復(fù)發(fā)。
骨髓復(fù)發(fā)必須采用更為強烈的再誘導(dǎo)方案,應(yīng)用二線化療藥物。如美國CCSG協(xié)作組對第一次復(fù)發(fā)的病人應(yīng)用VDLP方案,其中DNR每周25mg/m2,共用4次;L-ASP10000u/m2,每周3次,共12次,可使82%的病人獲得第二次緩解。 VM26與Ara-C并用亦可使再次緩解率達到87%。
VM26與Ara-C并用亦可使再次緩解率達到87%。
由于骨髓復(fù)發(fā)后,再次進行化療獲得長期緩解的機會較少,故有條件的應(yīng)做骨髓移植。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)發(fā):半數(shù)以上的CNSL病人無明顯癥狀,故多被忽視,常在常規(guī)鞘注預(yù)防CNSL時方被發(fā)現(xiàn)。癥狀多為頭痛、嘔吐、乏力,亦可出現(xiàn)面癱、視力減退、腦膜刺激征,嚴(yán)重的可發(fā)生偏癱、失語、抽搐和昏迷。
一般來說,CNSL發(fā)生在緩解一年以內(nèi)者,其長期生存率明顯低于晚期復(fù)發(fā)者。近年來由于庇護預(yù)防的改進,CNSL的發(fā)生率已明顯減低。
睪丸復(fù)發(fā)多在緩解2年以后,停藥后復(fù)發(fā)者比較多見。因此不能放松對睪丸的檢查。臨床多無自覺癥狀,僅出現(xiàn)硬腫。開始多為一側(cè)腫大,若不進行治療,對側(cè)也可波及。
凡CNSL或睪丸白血病復(fù)發(fā)者,無論有無骨髓復(fù)發(fā)皆應(yīng)進行全身再次誘導(dǎo)緩解治療,否則容易導(dǎo)致骨髓復(fù)發(fā)。
 
	
	
	急性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀主要包括發(fā)熱、貧血、出血傾向及淋巴結(jié)腫大,早期可能僅表現(xiàn)為乏力,進展期可出現(xiàn)肝脾腫大,終...
3歲兒童急性淋巴細(xì)胞白血病多數(shù)情況下可以治愈,治愈率較高。治療效果主要與疾病危險度分層、治療方案規(guī)范性、患兒個體...
急性淋巴細(xì)胞白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、免疫功能異常等原因引起。急性淋巴細(xì)胞白血病可...
急性淋巴細(xì)胞白血病可通過化療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植、放療等方式治療。急性淋巴細(xì)胞白血病通常由基因突...
急性淋巴細(xì)胞白血病B型通過規(guī)范治療有治愈可能,治療效果與疾病分期、患者年齡、基因異常等因素相關(guān)。主要治療方式包括...
急性淋巴細(xì)胞白血病可通過化療、靶向治療、免疫治療、放射治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。急性淋巴細(xì)胞白血病通常由基...
急性淋巴細(xì)胞白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、免疫功能異常等原因引起,可通過化療、靶向治療...
急性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀主要包括發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛。這些癥狀可能由造血功能異常、免疫...
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病可通過化療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療等方式治療。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病...
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病可通過化療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療等方式治療。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病...