食管炎的檢查項(xiàng)目要做哪些,在生活中,食管炎這種疾病是很容易患上的,有時候,大家稍不注意自己的飲食,就會患上這種疾病的出現(xiàn),患病之后,最主要的癥狀就是吞咽困難,所以大家一定要及時的治療,我們來了解一下。
檢查項(xiàng)目:食管壓力測定、食管PH值測定、酸滴入試驗(yàn)、食管飲食檢查、內(nèi)鏡檢查及活組織病理檢查。
實(shí)驗(yàn)室診斷:
(一)胃食管同位素掃描此試驗(yàn)可直接發(fā)現(xiàn)反流,并有定量意義。病人側(cè)臥,服放射性標(biāo)記物,做增加腹內(nèi)壓動作,在胃食管掃描,如果食管內(nèi)有放射性閃爍存在,則標(biāo)志有胃食管反流也可口服99锝標(biāo)記的水,進(jìn)行食管通過的定量測定,在反流性食管炎有明顯的通過遲延現(xiàn)象,有人認(rèn)為它比測定食管壓力更有診斷意義。掃描法簡單迅速,敏感性高,不需插管,也不需特別儀器,在一般同位素室可以完成。
(二)X線食管鋇餐檢查是任何食管疾病必須進(jìn)行的常規(guī)檢查,但在反流性食管炎病人常不出現(xiàn)異常,陽性率不超過50%。在有典型癥狀者,也僅有70%在X線上出現(xiàn)反流現(xiàn)象。
在透視檢查下,應(yīng)用各種方法,如深呼吸、咳嗽、抬腿等,以增加腹內(nèi)壓時,可見食管擴(kuò)張、收縮或胃向食管方向反流現(xiàn)象。如果一旦發(fā)現(xiàn)反流現(xiàn)象,需注意合并滑動性食管裂孔疝的可能。在嚴(yán)重食管炎病例,如病變侵及較深層,可發(fā)現(xiàn)食管狹窄、食管裂孔疝、食管運(yùn)動障礙及粘膜損害等。也應(yīng)進(jìn)行上消化道的X線檢查,以排除由于胃或十二指腸疾病引起胃灼熱的可能。
中醫(yī)類證鑒別:
本病證候要和懸飲胸痛、胸痹心痛、梅咳氣、癌癥噎嗝相鑒別,重在辨別疼痛的性質(zhì),部位及其伴隨癥狀。一般而言,懸飲胸痛,多為胸脅脹痛,持續(xù)不解,痛而不灼,和飲食無關(guān),多伴有咳嗽、轉(zhuǎn)側(cè)、呼吸時疼痛加重,或咳嗽、咯痰等癥候。胸痹心痛,多為胸中閃痛,甚則痛徹背部,短氣喘息,靜而不安,病位在心,也不灼熱。
梅核氣雖有咽下阻塞或困難感覺。但物阻咽中,吞之不下,吐之不出,初無灼感,久無疼痛,食不妨礙。癌癥噎嗝和本病相似。吞咽梗塞不順,梗阻食入即吐,病初難于鑒別,需要結(jié)合內(nèi)窺鏡和X線鋇餐檢查。但食管炎多屬氣逆不降,病在胃脘氣分,則癌癥噎嗝則系氣、痰、血、熱、毒相互郁結(jié),病初即可見津虧,血耗、陰損失陽之癥候。反流性食管炎雖亦有噎嗝,治療多以降逆和胃為主兼以制酸,止痛、消炎、清熱之藥配合使用。
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反流性食管炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治愈。反流性食管炎通常由食管下括約肌功能異常...
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反流性食管炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性食管炎通常由食管下括約肌功能障礙、...
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反流性食管炎患者可以適量吃燕麥、香蕉、西藍(lán)花、南瓜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利、硫糖鋁等藥...