很多人都覺得房間隔缺損這個(gè)病不太常見，得了這個(gè)病要怎么去醫(yī)院診斷呢，是不是所有的房間隔缺損病人癥狀都是一樣的，這對于一個(gè)房間隔缺損患者來說了解這些問題太重要了，下面讓我們一起看看房間隔缺損怎樣進(jìn)行診斷。

醫(yī)生指出，房間隔缺損具體診斷步驟如下：

(1)根據(jù)病史、體檢。

①若小兒自幼有潛伏性青紫或持續(xù)性青紫，有活動(dòng)或哭鬧后氣促現(xiàn)象，常患肺炎或心功能不全等，應(yīng)想到本病。

②有些畸形可以和先天性心臟病并存，當(dāng)發(fā)現(xiàn)小兒有其他畸形時(shí)，應(yīng)注意檢查是否同時(shí)合并患有先天性心臟病。

③若體檢發(fā)現(xiàn)心臟有典型的器質(zhì)性雜音(胸骨左緣有Ⅱ形以上收縮期雜音)或有心臟擴(kuò)大、形態(tài)異常，即可初步確定存在心血管畸形其中以雜音最為重要，一般3歲以前聽到的器質(zhì)性雜音多為先天性心臟病。雜音于3、4歲以后出現(xiàn)，則也有可能是獲得性心臟病，同時(shí)應(yīng)與功能性雜音相鑒別。學(xué)齡前兒童發(fā)現(xiàn)心臟雜音時(shí)，應(yīng)與風(fēng)濕性心臟病相鑒別。

④個(gè)別新生兒可聽到心臟雜音，不一定是先天性心臟病；而先天性心臟病患者也可遲至3～6個(gè)月才可出現(xiàn)雜音，個(gè)別患兒缺損較大，亦可能聽不到心臟雜音。

(2)鑒別先天性心臟病的類型

①如患兒從小應(yīng)存在持續(xù)性青紫，很可能屬右向左分流型；如無青紫，則應(yīng)考慮為無分流或左向右分流型。

②左向右分流型特點(diǎn)：一般情況沔無青紫，當(dāng)哭鬧、患肺炎或心功能不全時(shí)，右心壓力高于左心，即可出現(xiàn)暫時(shí)性青紫；心前區(qū)有粗糙的收縮期雜音，于胸骨左緣最響;肺循環(huán)血量增多，易患肺炎，X線檢查見肺門血管影增粗；體循環(huán)供血不足，影響小兒生長發(fā)育。

③無分流的肺動(dòng)脈瓣狹窄：可同樣無青紫，雜音位于胸骨左緣、雜音響亮，但其肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減低，且X線檢查可見心臟外形輕至中度擴(kuò)大，以右心房、右心室擴(kuò)大為主，肺動(dòng)脈段明顯突出，肺門血管影增粗，可有肺門"舞蹈"，主動(dòng)脈影縮小。

④根據(jù)各種儀器檢查：心電圖檢查：典型表現(xiàn)為電軸右偏和不完全右束支傳導(dǎo)阻滯，部分病人右心房右心室肥大。原發(fā)孔未閉者，常有電軸左偏及左室肥大。