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房間隔缺損如何診斷

發(fā)布時(shí)間: 2017-11-07 15:27:37

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房間隔缺損是一種多發(fā)病,嚴(yán)重的話(huà)還會(huì)引起其他的一些并發(fā)癥發(fā)生,所以患者患有了這種疾病之后一定要多注意一些事項(xiàng),及早治療很重要。房間隔缺損如何診斷今天我們就來(lái)看看關(guān)于小兒房間隔缺損如何診斷的內(nèi)容吧。

小兒房間隔缺損約占先天性心臟病的百分之七到百分之十五,女孩較多見(jiàn),為心房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中因某些因素造成發(fā)育不良,如吸收過(guò)度或發(fā)育障礙,導(dǎo)致左,右心房間出現(xiàn)通道。房間隔缺損的大小不等,多數(shù)為單個(gè)缺損,部分可為多個(gè)或呈篩孔狀缺損。

房間隔缺損小兒,在心房水平有左向右分流,由于右心血流量增加,所以肺循環(huán)血流量增加,逐漸導(dǎo)致右心房,右心室擴(kuò)大?;純撼R?jiàn)的癥狀有運(yùn)動(dòng)后心跳氣短,易感乏力,容易發(fā)生呼吸道感染。而當(dāng)房間隔缺損較小,左向右分流量少時(shí),患兒可長(zhǎng)期無(wú)癥狀。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料報(bào)告,約有半數(shù)房間隔缺損患兒在確診時(shí)并無(wú)癥狀,貌似正常小兒,往往在健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而且房間隔缺損的小兒大多數(shù)體格發(fā)育正常。缺損大的患兒,則出現(xiàn)癥狀較早,嚴(yán)重者可早期(嬰兒期)發(fā)生心力衰竭,查體可見(jiàn)心前區(qū)飽滿(mǎn),在胸骨左緣第2,3肋間可聽(tīng)到2-3級(jí)較柔和的吹風(fēng)樣雜音,一般患兒無(wú)紫紺,及指甲顏色發(fā)紫。醫(yī)生根據(jù)患兒的癥狀及雜音的特點(diǎn)即可初步診斷,而確診房間隔須常規(guī)進(jìn)行下列檢查。

1、胸部X線(xiàn)檢查,缺損小,分流量少時(shí),心骯X光片改變不明顯;缺損大者心影可增大呈梨形,以右心房,右心室增大為主,肺門(mén)血管影增粗,肺動(dòng)脈段膨出,肺野充血明顯。

2、心電圖檢查可顯示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

3、超聲心動(dòng)圖檢查可顯示房間隔缺損的位置和大小,這是診斷房間隔缺損的有力證據(jù)。房間隔缺損如何診斷

一般的病例經(jīng)上述檢查診斷并不困難。對(duì)某些不典型的復(fù)雜病例還須進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查,對(duì)先天性心臟病患兒是有價(jià)值的診斷方法,通過(guò)這一檢查可明確房間隔缺損的診斷方法,通過(guò)這一檢查可明確房間隔缺損的部位,大小,確定是否伴有其他畸形,可為診斷及手術(shù)治療提供可靠的依據(jù)。

因此,當(dāng)家長(zhǎng)獲知醫(yī)生懷疑小兒有房間隔缺損后,一定要配合醫(yī)生給患兒作好以上各項(xiàng)檢查,以便明確診斷,進(jìn)而決定治療方案。

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