肺心病的診斷方法是什么?對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人士來說，疾病的診斷方法是很陌生，而疾病的診斷又是必不可少的一個環(huán)節(jié)，所以，提前了解疾病的診斷方法，可以使患者有個心理準(zhǔn)備，肺心病是臨床上的一種重大疾病，今天，我們來看一看肺心病的診斷方法。

肺心病的診斷：

1、肺心病患者有慢性支氣管炎、肺氣腫及其他引起肺的結(jié)構(gòu)或功能損害而導(dǎo)致肺動脈高壓、右心肥大的疾病。

2、肺心病患者有慢性咳嗽、咯痰癥狀及肺氣腫體征，劍突下有增強(qiáng)的收縮期搏動和(或)三尖瓣區(qū)心音明顯增強(qiáng)或出現(xiàn)收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)(心肺功能代償期)。在急性呼吸道感染或較劇烈活動后出現(xiàn)心悸、氣短及紫紺等癥狀及右心功能不全的表現(xiàn)(心肺功能失代償期)。

3、肺心病患者的胸部X線診斷

(1)右下肺動脈干擴(kuò)張，橫徑>=1.5cm。經(jīng)動態(tài)觀察后動脈干橫徑增寬達(dá)2mm以上。

(2)肺動脈段凸出，高度>=3mm。

(3)中心肺動脈擴(kuò)張與外周分支纖細(xì)兩者形成鮮明對比，呈“殘根狀”。

(4)右前斜位圓錐部凸出高度>=7mm。

(5)右心室增大(結(jié)合不同體位判斷)。具有(1)至(4)項中兩項以上或(5)1項者可診斷。

鑒別診斷

1、肺心病與冠心病：本病和冠心病都見于老年患者，且均可發(fā)生心臟擴(kuò)大、心律失常和心力衰竭，少數(shù)患者心電圖上I、aVL或胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，類似陳舊性心肌梗死。但肺心病無典型心臟病或心肌梗死的臨床表現(xiàn)，又如有慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫等胸、肺疾患史，心電圖中ST-T改變多不明顯，且類似陳舊性心肌梗死的圖形多發(fā)生于肺心病的急性發(fā)作期和明顯右心衰竭時，隨著病情的好轉(zhuǎn)，這些圖形可很快消失。

2、肺心病與風(fēng)濕性心臟?。悍涡牟』颊咴谌獍陞^(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，有時可傳到心尖部。有時出現(xiàn)肺動脈瓣關(guān)閉不全的吹風(fēng)樣舒張期雜音，加上右心肥大、肺動脈高壓等表現(xiàn)，易與風(fēng)濕性心瓣膜病相混淆。一般通過詳細(xì)詢問有關(guān)慢性肺、胸疾患的病史、有肺氣腫和右心室肥大的體征，結(jié)合X線、心電圖、心向量圖、超聲心動圖等表現(xiàn)，動脈血氧飽和度顯著降低，二氧化碳分壓高于正常等，可資鑒別。