心房顫動簡稱房顫，是最常見的心律失常之一，是由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂。房顫主要依靠心電圖診斷，那么，下面小編簡單介紹一下房顫如何診斷才正確?
一、房顫病史、癥狀：臨床癥狀取決于房撲、房顫發(fā)作的頻率、發(fā)作時心室率的快慢及有否基礎(chǔ)心臟病。
輕者可無癥狀或輕度心慌氣短，重者有明顯心功能不全、心絞痛表現(xiàn)。病史應(yīng)注意詢問房撲、房顫發(fā)生的頻率和已經(jīng)發(fā)生的時間，每次發(fā)作時藥物的應(yīng)用，現(xiàn)在正應(yīng)用的藥物，有無血栓栓塞史。
二、房顫體檢發(fā)現(xiàn)：除原由基礎(chǔ)心臟病的臨床表現(xiàn)外，房撲者聽診心律可規(guī)整，亦可不規(guī)整(取決于心房與心室傳導(dǎo)比率)，房顫時心臟聽診心律絕對不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，脈搏次數(shù)明顯少于心搏數(shù)。需檢測血壓以排除高血壓，應(yīng)觀察有無眼球突出和雙手細(xì)震顫以排除甲亢。
三、房顫輔助檢查：心電圖除可以明確診斷外，還能了解房撲、房顫時心室率的快慢，對治療有指導(dǎo)意義，房撲者P波消失，代之以鋸齒樣的心房撲動波(F波)，房室傳導(dǎo)比率可呈2:1、3:1或4:1，QRS呈室上性，房顫時P波消失，代之以形態(tài)、間距及振幅均絕對不規(guī)則的心房顫動波(f波)，QRS間距絕對不規(guī)則。
24小時動態(tài)心電圖檢查對陣發(fā)性房撲、房顫的診斷有幫助，并能了解發(fā)作時最高和最低心室率。心臟超聲檢查除能發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的變化外，還能了解心房內(nèi)有無附壁血栓存在。
房顫伴快速心室率可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、心臟瓣膜病等原因引起，需通過藥物控制心室率及治療原發(fā)...
孤立性房顫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融手術(shù)、左心耳封堵術(shù)等方式治療。孤立性房顫通常由遺傳因素、自主神經(jīng)...
房顫患者生存時間差異較大，通常與基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥預(yù)防及規(guī)范治療密切相關(guān)，主要影響因素有心功能分級、抗凝治療依...
房顫導(dǎo)管消融術(shù)前術(shù)中注意事項(xiàng)主要有術(shù)前評估、藥物調(diào)整、術(shù)中配合、并發(fā)癥預(yù)防四個方面。 1、術(shù)前評估 需完善心電圖...
房顫可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等原因引起，可通過藥物控制、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、抗凝治療等方式干...
房顫和冠心病是兩種不同的心血管疾病，房顫屬于心律失常，冠心病屬于冠狀動脈疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)和治...
房顫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功...
手術(shù)后房顫可能由麻醉應(yīng)激反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、基礎(chǔ)心臟病等因素引起，可通過藥物復(fù)律、心率控制、抗凝治療、原...
房顫消融術(shù)的并發(fā)癥主要包括血管穿刺部位血腫、心包填塞、肺靜脈狹窄、腦卒中等，按發(fā)生概率及嚴(yán)重程度從輕到重排列。 ...
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