腹痛即是我們?nèi)粘I钪兴f的“肚子痛”,其是一種生活中的常見病,多發(fā)生于女性朋友,其病癥的發(fā)生,對患者的日常生活及工作影響非常大,那么究竟腹痛的科學(xué)診斷的辦法是什么呢?
接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
1、發(fā)病情況:包括發(fā)病的誘因,起病的緩急,癥狀出現(xiàn)的先后主次和演變過程等。如腹部外傷后發(fā)生的腹痛,應(yīng)考慮為內(nèi)出血或胃腸道破裂;飽食后的腹痛應(yīng)考慮胃十二指腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎或胰腺炎;劇烈活動(dòng)后的腹痛應(yīng)疑為腸扭轉(zhuǎn)。炎癥病變開始時(shí)腹痛較輕,以后才逐漸加重;而胃腸道穿孔、梗阻或臟器破裂、扭轉(zhuǎn),都是突然發(fā)病,且腹痛開始即十分劇烈。炎癥病變的疼痛一般多局限在病灶周圍,而穿孔、出血等病變則迅速累及全腹,引起全腹部疼痛,并有腹壁壓痛。如一開始就表現(xiàn)為劇烈腹痛,可能為尿路結(jié)石、膽道結(jié)石、消化道穿孔、腸系膜血管栓塞、主動(dòng)脈夾層等。
2、腹痛的部位:對判斷病變部位有重要意義。如腹痛在右下腹,尤其是有轉(zhuǎn)移性腹痛者應(yīng)首先考慮闌尾炎,在右上腹者則多為膽囊炎。突發(fā)性的腹痛在上腹部開始者,一般是胃十二指腸潰瘍穿孔,而痛在下腹部某處開始者應(yīng)疑為腸穿孔。外傷性內(nèi)出血病人最初痛在左季肋部者首先考慮脾破裂,痛在右上腹部者可能是肝破裂。
一般腹痛的部位多與腹腔內(nèi)病變臟器所在的部位一致,如胃十二指腸病變腹痛常位于中上腹部,空腸與回腸病變腹痛多位于臍周圍,結(jié)、直腸病變腹痛常位于下腹部,肝膽病變腹痛常位于右上腹部,胰腺病變腹痛位于中上腹部或中上腹偏左,泌尿系病變腹痛位于病側(cè)的側(cè)腹部或后腰部,婦產(chǎn)科病變腹痛位于下腹部,腹壁病變腹痛常局限于患病處,彌漫性腹膜炎常為全腹部疼痛。
3、腹痛的緩急:急驟發(fā)生的腹痛稱為急腹癥,需很快做出判斷,以便給予及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?。常?a target="_blank">急性腹痛的原因有急性胃腸穿孔、急性胰腺炎、急性膽囊炎、腸梗阻、肝脾破裂、異位妊娠破裂、夾層動(dòng)脈瘤、腸系膜血管栓塞等。
慢性腹痛多見于腹內(nèi)臟器的慢性炎癥如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、慢性闌尾炎、不完全腸梗阻以及腹內(nèi)臟器腫瘤如肝癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌等。
其實(shí),疾病別不可怕,可怕的是我們對它不了解。不論哪種疾病,只要能夠?qū)ζ溥M(jìn)行正確的鑒別,還是能夠及時(shí)控制的。
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