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眩暈癥自我診斷方法有哪些

發(fā)布時間: 2017-10-30 16:38:21

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眩暈癥自我診斷方法有哪些?現(xiàn)在社會越來越好了,開始有越來越多的人注意養(yǎng)生了,對一些病癥也都有一些基本的認識,可是對于眩暈癥卻不了解,今天我們一起來了解一下,眩暈癥自我診斷方法:

病史的分析眩暈是自我感覺的異常,往往感到外景和自身發(fā)生運動,重則感到翻滾、旋轉(zhuǎn)或升降,輕則僅為晃動或不穩(wěn)定感。眩暈癥自我診斷方法有哪些根據(jù)眩暈的表現(xiàn)形式,單次發(fā)作還是多次發(fā)作,是否伴有耳蝸癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,即可初步判斷眩暈是前庭性還是非前庭性;是前庭中樞性還是前庭周圍性;是否合并有心理學因素。但不能過分主觀,要客觀地掌握眩暈的癥狀,必須詳細地詢問病史。

(1)眩暈的誘發(fā)因素:發(fā)作前有無感染史、發(fā)熱史、外傷史、用藥史、精神過度緊張、過于激動或情緒不穩(wěn)和體力過勞等,兒童眩暈多見于早熟的、神經(jīng)質(zhì)的、自尊心很強的兒童。老年人眩暈多因心血管病引發(fā),患高血壓、動脈硬化時易發(fā)生腦干、小腦梗死或供血不足,眩暈可成為腦卒中非常重要的“報警信號”。

(2)眩暈的性質(zhì):眩暈是否是自身或周圍物體沿一定方向和平面旋轉(zhuǎn),或有晃動感、浮沉感等,要鑒別出真性眩暈(verti-go),從中排除頭暈眼花、眼發(fā)黑、頭沉悶、暈厥及頭重腳輕等一般頭暈的感覺。末梢性眩暈眩暈感重,呈發(fā)作性、持續(xù)時間短,常伴有耳鳴、耳聾。眩暈癥自我診斷方法有哪些眩暈程度大體可分三級:頭暈尚能活動及自持為一級;閉目靜臥,頭動則引起自身及環(huán)境的運動感為二級;亦有劇烈的運動感,并伴有自主神經(jīng)癥狀為三級。

(3)眩暈的時間過程:眩暈發(fā)作持續(xù)的時間對鑒別診斷很重要。周圍性前庭系疾患多為發(fā)作性眩暈,發(fā)病突然,持續(xù)數(shù)秒鐘到十幾分鐘不等,為一過性眩暈,常有反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間歇期癥狀可完全緩解,如梅尼埃病。中樞性疾患往往起病緩慢且持續(xù)時間較長,平衡障礙多不能代償,癥狀不易完全緩解。

(4)眩暈發(fā)作時的情況:在何種情況下或體位下發(fā)病極為重要,如為坐起或躺臥過程中,仰頭位時發(fā)病,多為椎一基底動脈短暫缺血性眩暈及頸性眩暈,于某種頭位或體位時發(fā)病則應(yīng)考慮為良性陣發(fā)性位置性眩暈。站立時發(fā)病可能為直立性低血壓。眩暈癥自我診斷方法有哪些

(5)眩暈的伴發(fā)癥狀:內(nèi)耳司聽覺和平衡功能,兩者關(guān)系密切,經(jīng)常在眩暈發(fā)作同時或先后出現(xiàn)耳蝸癥狀,大多為前庭周圍性疾患。早期耳鳴、耳聾可伴隨眩暈發(fā)作而波動,日久耳鳴、耳聾會造成永久地損害。幼兒往往不會訴說,應(yīng)給予注意并詳細檢查。如出現(xiàn)惡心、嘔吐,冷汗、面色蒼白、心動過速等自主神經(jīng)癥狀,多為前庭系疾患的一種表現(xiàn)。如伴發(fā)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,則應(yīng)考慮為中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

(6)過去史:應(yīng)著重了解耳流膿史及外傷手術(shù)史、眼病史、傳染病史、血管及腦血管病史、消化系統(tǒng)病史、藥物史、頸部外傷史、頭痛史、月經(jīng)史等與眩暈發(fā)作之關(guān)系,變態(tài)反應(yīng)病史及與眩暈發(fā)作之關(guān)系,焦慮病史及精神類型、性格類型,煙酒習慣及攝入量,家族眩暈史等。

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