關(guān)于腹痛大家都不陌生,多少也都能了解一點(diǎn)。而且腹痛是分好幾種的,每一種的治療方法不同,大家在平時(shí)千萬(wàn)不要忽視腹痛這種病,因?yàn)橛械母雇创笪:€是很大的。那么常見(jiàn)腹痛有幾種呢?一起來(lái)看一下吧。
1.一陣一陣的絞痛;腸梗阻引起的肚子疼主要是一陣兒一陣兒的絞痛,整個(gè)肚子還會(huì)打了氣兒一樣的脹,有的患者還會(huì)嘔吐,不放“噗噗”、也不“嗯嗯”,整個(gè)腸子就像被堵住了一樣。如果變成了持續(xù)性的絞痛,并且一波比一波疼,就有可能轉(zhuǎn)成了更嚴(yán)重的絞窄性腸梗阻。造成腸梗阻的病因比較多,常見(jiàn)的有便秘、炎癥、機(jī)械性的梗阻(腸外壓迫、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、糞塊異物梗阻)、還有腸道腫瘤等。如果不及時(shí)治療,會(huì)造成腸道穿孔、腸壞死、感染性休克,甚至死亡。
2.右邊小肚子疼,還亂竄;闌尾炎,一般疼著疼著還會(huì)換地方。最典型的是從肚子上邊開(kāi)始疼,逐漸往下挪到了肚臍周?chē)?,最后轉(zhuǎn)移到右邊小肚子,也就是右下腹,并且在這兒安營(yíng)扎寨使勁疼。它的特點(diǎn)是,疼痛一旦轉(zhuǎn)移到右下腹,之前那些疼過(guò)的部位就不疼了。而且多數(shù)患者都會(huì)發(fā)低燒,即使是化膿性闌尾炎也不會(huì)超過(guò)38℃,如果是高熱,很有可能是發(fā)生了闌尾炎穿孔,甚至是腹膜炎。
3.大吃大喝后肚子疼;胰腺炎引起的肚子疼常常出現(xiàn)在吃過(guò)大量油膩膩的食物后,或者大量飲酒后,疼痛一般位于肚子的中上部,有時(shí)候會(huì)向腰部、背部嗖嗖放射著疼。疼痛程度因人而異,病情輕的就是鈍痛,病情重的就會(huì)有持續(xù)性的絞痛輕癥的胰腺炎沒(méi)有什么并發(fā)癥,重癥的胰腺炎會(huì)造成胰腺膿腫,還可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。需要注意的是,重癥胰腺炎的死亡率很高,如果不早期控制住,死亡率甚至可以達(dá)到百分之四十~百分之五十。
4.肚子右邊刀割樣的絞痛;急性膽囊炎引起的疼痛,位置是在肚子右邊,患者會(huì)感覺(jué)像刀割一樣絞著疼(想象一把尖刀在肚子里旋轉(zhuǎn)跳躍…),一陣一陣發(fā)作,發(fā)作時(shí)也沒(méi)有預(yù)兆,劇烈的疼痛經(jīng)常打得患者措手不及,可能還會(huì)伴隨著惡心嘔吐和發(fā)熱,一般熱度在38.5度以下,有的患者還會(huì)有右肩膀的放射疼。膽囊炎不及時(shí)治療可能會(huì)造成膽囊穿孔和膽囊周?chē)撃[,肝膿腫,但這種嚴(yán)重的后果比較少見(jiàn)。
5.腰腹部疼,下體也疼;泌尿系統(tǒng)結(jié)石最典型的癥狀就是腎絞痛和血尿。如果一邊腰腹部突然超級(jí)疼,還沿著輸尿管嗖嗖的向下半身(睪丸、陰囊、大陰唇)放射著疼,就非??赡苁?a target="_blank">腎絞痛腎絞痛主要是由于腎臟內(nèi)的結(jié)石掉進(jìn)了輸尿管,并且順著輸尿管向下蠕動(dòng)排出時(shí)引起的。它疼起來(lái)特別突然,特別劇烈,這種絞痛可以持續(xù)幾分鐘到幾十分鐘,有的人還會(huì)疼幾個(gè)小時(shí)。疼痛發(fā)作時(shí),患者還可能會(huì)惡心
以上介紹的就是我們平時(shí)常見(jiàn)的幾種腹痛,也給大家簡(jiǎn)單的介紹了一下。希望對(duì)大家能有所幫助,在日常生活中還是要多注意觀察,如果感覺(jué)不適或一直腹痛就要及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情。
冷凍胚胎移植成功后腹痛可能與激素水平變化、子宮收縮、卵巢過(guò)度刺激綜合征等因素有關(guān)。 激素水平變化是常見(jiàn)原因,移植后體內(nèi)孕激素水平升高可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)腹脹或輕微腹痛。子宮收縮也可能引起不適,胚胎著床過(guò)程中子宮可能出現(xiàn)輕微痙攣性疼痛。卵巢過(guò)度刺激綜合征多發(fā)生在取卵后,表現(xiàn)為腹痛伴隨腹脹、惡心等癥狀,與促排卵藥物使用有關(guān)。少數(shù)情況下可能存在盆腔感染或?qū)m外孕等病理因素,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。 建議移植后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,若腹痛持續(xù)加重或伴隨陰道出血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
女人下腹痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。 盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感,常伴有陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥因內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)導(dǎo)致周期性疼痛,經(jīng)期加重并可能引發(fā)不孕。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎,除下腹不適外還伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等典型癥狀。部分患者疼痛可能與卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或黃體破裂等急腹癥相關(guān),需通過(guò)婦科檢查、超聲或尿常規(guī)等明確診斷。 日常需注意會(huì)陰清潔,避免久坐及過(guò)度勞累,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
嬰兒腹痛腹脹哭鬧不止可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 嬰兒腹痛腹脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸套疊等因素有關(guān)。喂養(yǎng)不當(dāng)如過(guò)度喂養(yǎng)、吞入空氣會(huì)導(dǎo)致胃腸脹氣,表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、腹部膨隆。胃腸功能紊亂常伴隨排便異常,如腹瀉或便秘。腸套疊屬于急癥,可能出現(xiàn)果醬樣血便和陣發(fā)性劇烈哭鬧。日??刹扇№槙r(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)排氣,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少空氣吞咽。若癥狀持續(xù)或加重,需排除腸套疊等器質(zhì)性疾病,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、西甲硅油乳劑等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能或緩解脹氣。 建議家長(zhǎng)記錄嬰兒飲食及排便情況,避免過(guò)度喂養(yǎng),選擇合適奶嘴減少空氣吸入,癥狀無(wú)改善時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
女生左下腹痛可能與盆腔炎、腸易激綜合征、卵巢囊腫等因素有關(guān)。 盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多或發(fā)熱。腸易激綜合征多與胃腸功能紊亂相關(guān),腹痛常伴隨排便習(xí)慣改變?nèi)绺篂a或便秘。卵巢囊腫可能導(dǎo)致鈍痛或突發(fā)銳痛,尤其在月經(jīng)周期中期或劇烈活動(dòng)后加重。這三種情況均可通過(guò)超聲檢查或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)輔助診斷。 日常需避免生冷辛辣食物,注意腹部保暖,疼痛持續(xù)或加重時(shí)建議婦科或消化科就診。
受孕成功可能出現(xiàn)輕微小腹痛,通常與胚胎著床有關(guān)。 胚胎著床時(shí)可能引起子宮輕微收縮或局部刺激,導(dǎo)致短暫隱痛或酸脹感,多出現(xiàn)在受孕后7-10天。這種疼痛程度較輕且持續(xù)時(shí)間短,不伴隨出血或其他不適。部分女性還會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、乏力或基礎(chǔ)體溫升高等表現(xiàn),均屬于正常生理現(xiàn)象。 若腹痛持續(xù)加重、伴隨陰道出血或發(fā)熱,需警惕宮外孕或先兆流產(chǎn)。此時(shí)疼痛多表現(xiàn)為單側(cè)撕裂樣劇痛或下腹墜痛,可能伴有頭暈、肩部放射痛等癥狀。建議使用早孕試紙檢測(cè)后,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血HCG和超聲檢查。 備孕期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)異常腹痛時(shí)禁止自行服用止痛藥物。
女生小腹痛可能與痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫等因素有關(guān)。 痛經(jīng)是女性經(jīng)期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,多由前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮收縮引起,表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛,可伴有腰酸。盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引發(fā),除持續(xù)性下腹痛外,常伴隨異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀,需抗生素治療如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片。卵巢囊腫在體積較大或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性銳痛,可能伴隨排尿異常,超聲檢查可確診,必要時(shí)需手術(shù)切除。 日常需注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
宮縮腰痛比腹痛明顯可能與胎位異常、骨盆結(jié)構(gòu)問(wèn)題或子宮收縮不協(xié)調(diào)有關(guān)。 胎位異常如枕后位可能使胎兒頭部壓迫骶骨,導(dǎo)致腰部受力增加。骨盆狹窄或骶髂關(guān)節(jié)松弛會(huì)加重腰部肌肉代償性收縮。子宮收縮不協(xié)調(diào)時(shí)宮縮力傳導(dǎo)不均,腰部肌群持續(xù)緊張引發(fā)顯著疼痛。這類(lèi)情況常伴隨腰部酸脹感向臀部放射,部分孕婦可能出現(xiàn)排便感或下肢麻木。 建議記錄宮縮頻率與疼痛變化,采用側(cè)臥位減輕腰椎壓力,避免突然體位改變。若腰痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血流水,需立即產(chǎn)科急診評(píng)估。
男性左下腹痛可能與結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 結(jié)腸炎是左下腹痛的常見(jiàn)原因之一,通常與腸道感染、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。輸尿管結(jié)石多由尿液中礦物質(zhì)沉積形成,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,可能伴隨血尿、排尿困難。這兩種疾病均可通過(guò)腹部超聲、尿常規(guī)、腸鏡等檢查確診。 日常需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)增加飲水促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快到消化內(nèi)科或泌尿外科就診。
尿毒癥腹痛可能與水電解質(zhì)紊亂、消化道黏膜損傷、尿毒癥性腹膜炎、藥物副作用、繼發(fā)性感染等因素有關(guān)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),因腎臟功能?chē)?yán)重受損導(dǎo)致代謝廢物蓄積,進(jìn)而引發(fā)多系統(tǒng)癥狀。 1、水電解質(zhì)紊亂 尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降,易出現(xiàn)高鉀血癥刺激胃腸平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛。同時(shí)低鈉血癥可導(dǎo)致腸壁水腫,加重腹脹感。需通過(guò)血液透析糾正電解質(zhì)失衡,限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。 2、消化道黏膜損傷 尿素氮經(jīng)唾液分解形成氨,會(huì)腐蝕胃十二指腸黏膜,引發(fā)糜爛性胃炎或潰瘍。患者多伴有惡心嘔吐、黑便等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液等保護(hù)胃腸黏膜。 3、尿毒癥性腹膜炎 腹膜透析患者可能因操作污染引發(fā)感染,表現(xiàn)為全腹壓痛反跳痛伴發(fā)熱。腹水檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需立即暫停透析并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,必要時(shí)聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。 4、藥物副作用 部分磷結(jié)合劑如碳酸鑭咀嚼片可能引起便秘性腹痛,促紅細(xì)胞生成素則可誘發(fā)腸系膜缺血。建議調(diào)整用藥方案,便秘者可短期使用乳果糖口服溶液緩解癥狀。 5、繼發(fā)性感染 免疫力低下易合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎或膽道感染,疼痛多位于右上腹或下腹部,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需完善腹部CT檢查,確診后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。 尿毒癥患者出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、部位及伴隨癥狀,避免自行服用非甾體抗炎藥以免加重腎損傷。日常需嚴(yán)格限制每日飲水量,采用低鹽低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,透析期間注意導(dǎo)管護(hù)理。建議每周監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),腹痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時(shí)需急診就醫(yī)。
小腹痛伴隨尿道疼痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、盆腔炎、尿道綜合征等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。 1、尿路感染 細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí),可能出現(xiàn)尿頻尿急伴小腹墜痛。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,可能與飲水不足或會(huì)陰清潔不當(dāng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需每日飲水超過(guò)2000毫升。 2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 輸尿管結(jié)石移動(dòng)可能刺激尿道產(chǎn)生銳痛,疼痛常向腰背部放射。結(jié)石形成與代謝異?;蚰蛄繙p少有關(guān),超聲檢查可明確診斷。建議使用雙氯芬酸鈉栓緩解絞痛,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。 3、前列腺炎 中青年男性可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛合并排尿灼熱感,可能與久坐或細(xì)菌感染相關(guān)。直腸指診可觸及腫大前列腺,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列安栓局部給藥。每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。 4、盆腔炎 女性患者出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛伴尿道不適時(shí),需考慮盆腔炎癥蔓延至泌尿系統(tǒng)??赡芘c生殖道感染未及時(shí)控制有關(guān),婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉靜脈滴注,治療期間禁止性生活。 5、尿道綜合征 排尿疼痛但檢查無(wú)明確感染時(shí),可能為尿道高敏感性導(dǎo)致。精神緊張或過(guò)度清潔會(huì)陰部可能誘發(fā)癥狀。建議使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激感,同時(shí)需避免穿緊身褲。 日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿及辛辣飲食。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛加重時(shí)需急診處理。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)。注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,沐浴時(shí)避免使用強(qiáng)堿性清潔產(chǎn)品刺激會(huì)陰皮膚。