腦血管痙攣是一種腦部疾病,大多數(shù)人一聽(tīng)是腦部疾病,就非常害怕,不知道怎么檢查這種疾病,其實(shí)腦血管痙攣這種疾病算是腦部疾病中最輕的了,只是腦血管痙攣的癥狀讓人很痛苦,下面我們就講一講,輕微的腦血管痙攣怎么檢查。
1.經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)是目前檢測(cè)腦血管痙攣的一種常用方法,如果發(fā)現(xiàn)局部腦血管的血流速度增快,則提示存在血管痙攣導(dǎo)致的血管狹窄。其主要優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)傷,可連續(xù)多次重復(fù)檢測(cè),可用于動(dòng)態(tài)檢測(cè)血管痙攣的病程及評(píng)價(jià)治療效果,但該檢查的準(zhǔn)確性與檢測(cè)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)有關(guān),由于顱骨厚度的限制,一般只能測(cè)定某些特定的顱內(nèi)血管節(jié)段。
2.CT對(duì)于12小時(shí)內(nèi)發(fā)生的急性蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷準(zhǔn)確率較高,并可據(jù)此間接推測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位。
根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血后24小時(shí)內(nèi)CT顯示的出血量,可推測(cè)發(fā)生腦血管痙攣的危險(xiǎn)性。
3.數(shù)字減影血管造影(DSA)是腦血管痙攣診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,對(duì)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形的陽(yáng)性檢出率高,可清晰顯示腦血管各級(jí)分支。如果腦血管造影證實(shí)患者存在嚴(yán)重的腦血管痙攣,需盡快給予相應(yīng)治療。
以上就是關(guān)于腦血管痙攣的檢查方法,下面我們就講一講腦血管痙攣的防治方法,根據(jù)患者實(shí)際情況酌情處理。
1.影像學(xué)檢查提示腦血管痙攣,患者有臨床癥狀,需盡早治療及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
2.提示腦血管痙攣,但患者尚無(wú)臨床癥狀,建議預(yù)防性治療及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
3.未發(fā)現(xiàn)腦血管痙攣,但患者有臨床癥狀也需要給予治療及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
4.對(duì)于存在腦血管痙攣高危因素的患者,如自發(fā)性動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦損傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血及大血管周圍手術(shù)后等,盡管患者暫無(wú)臨床癥狀,仍需加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),并給予預(yù)防性治療。
總之,早期診斷和盡早采取有效的預(yù)防和治療措施,是減少腦血管痙攣的發(fā)生以及改善預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
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