IgA腎病也被稱為Berger病，指的是腎小球系膜位置出現(xiàn)IgA或IgA沉積，疾病可能會(huì)引發(fā)其他的免疫球蛋白沉積在腎小球系膜區(qū)，引發(fā)原發(fā)性腎小球病。患者的表現(xiàn)包括了：反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿，鏡下血尿或者蛋白尿，有些病人還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓及腎功能不全等癥狀，那么，下面就是IGA腎病詳細(xì)介紹。

IgA腎病的確切發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚，多種因素和發(fā)病有關(guān)。目前比較一致的看法是IgAN屬免疫復(fù)合物引起的腎小球疾病。

1.與免疫系統(tǒng)的關(guān)系：IgA腎病主要是以多聚體IgA(PIgA)在腎小球沉積，表明了IgA免疫系統(tǒng)導(dǎo)致了PIgA分子的在循環(huán)系統(tǒng)中出現(xiàn)和腎小球系膜區(qū)的沉積。

2.與骨髓的關(guān)系：腎小球系膜區(qū)沉積的IgA1,且存在于血液中IgA1相似的鉸鏈區(qū)糖基化異常,提示IgA腎病患者沉積在腎小球系膜區(qū)的IgA為骨髓源性IgA。

3.與細(xì)胞因子的關(guān)系：IgA腎病患者系膜區(qū)沉積的IgA1引起系膜細(xì)胞分泌炎癥因子。

4、病史及癥狀

多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1～3天后出現(xiàn)易反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天后可轉(zhuǎn)為鏡下血尿，可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿異常，為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿，少數(shù)病人有持續(xù)性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。

5、體檢發(fā)現(xiàn)

大多數(shù)無異常體征，部分病人可有雙腎區(qū)叩擊痛，水腫和輕、中度血壓升高。

6、輔助檢查

多為輕、中度蛋白尿(<3g/d)，血尿呈多形性、多樣性或混合性。部分病人血清iga增高，尤其是血清iga纖維連接蛋白聚合物(iga-fn)增高更有意義?？捎屑◆宄式档?，血尿素氮和血肌酐增高。根據(jù)臨床可初步診斷iga腎病(炎)，確診必須做腎組織免疫病理檢查。

7、鑒別診斷

應(yīng)與狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、隱匿性腎炎相鑒別。重者與慢性腎小球腎炎不易鑒別。