當(dāng)今社會,隨著醫(yī)學(xué)水平的迅猛發(fā)展,很多以前不能治愈的疾病,通過現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的系統(tǒng)治療,一般都能夠痊愈。多發(fā)性骨髓瘤是一種不容易被治愈的疾病,那么,多發(fā)性骨髓瘤痊愈的方法有什么呢?下面,我和朋友們就一起來了解一下吧。
1.一般治療
(1)血紅蛋白低于60g/L輸注紅細(xì)胞或必要時皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療。
(2)高鈣血癥等滲鹽水水化,強(qiáng)的松,降鈣素,雙膦酸鹽藥物,原發(fā)病治療。
(3)高尿酸血癥水化,別嘌呤醇口服。
(4)高黏滯血癥原發(fā)病治療,必要時臨時性血漿交換。
(5)腎功能衰竭原發(fā)病治療,必要時血液透析。
(6)感染聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,對反復(fù)感染的患者,定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。
2.化療
常用藥物包括:①靶向藥物目前主要為蛋白酶體抑制劑(硼替佐米、卡非佐米)和免疫調(diào)節(jié)劑(沙利度胺、來那度胺或泊馬度胺)2種;
②傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺等;③糖皮質(zhì)激素如地塞米松、強(qiáng)的松等。
常用的化療方案組合為:蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑+糖皮質(zhì)激素;或蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑+傳統(tǒng)化療藥物+糖皮質(zhì)激素;或傳統(tǒng)化療藥物+糖皮質(zhì)激素(屬于傳統(tǒng)化療方案)。
已證明,含有蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑新藥的方案的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)化療方案。故MM患者應(yīng)盡量采用包含蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑新藥的方案治療。
(1)適合做自體移植的患者采用不含馬法蘭的聯(lián)合方案,避免其對造血干細(xì)胞的損傷。
(2)不適合做自體移植的患者如年齡大于65歲老年患者,傳統(tǒng)藥物可選用含馬法蘭的聯(lián)合方案。
3.造血干細(xì)胞移植
所有有條件的患者均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植,部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。
4.放療
用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。
通過以上的系統(tǒng)治療,多發(fā)性骨髓瘤是可以痊愈的。
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