多發(fā)性骨髓瘤是什么病?在生活中,很多人都會(huì)有這樣的疑惑。由于多發(fā)性骨髓瘤這種疾病的發(fā)病率并不高,所以,很多人并沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種疾病,更不知道這是一種什么病,又是由什么引起的,那么下面,我就為大家解答一下這個(gè)問(wèn)題。
多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病,其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。
目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種,稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過(guò)度生成,極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。
多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。發(fā)病率估計(jì)為2~3/10萬(wàn),男女比例為1.6:1,大多患者年齡>40歲。
MM的病因迄今尚未完全明確。臨床觀察、流行病學(xué)調(diào)查和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示,電離輻射、慢性抗原刺激、遺傳因素、病毒感染、基因突變可能與MM的發(fā)病有關(guān)。MM在遭受原子彈爆炸影響的人群和在職業(yè)性接受或治療性接受放射線人群的發(fā)病率顯著高于正常,而且接受射線劑量愈高,發(fā)病率也愈高,提示電離輻射可誘發(fā)本病,其潛伏期較長(zhǎng),有時(shí)長(zhǎng)達(dá)15年以上。
據(jù)報(bào)告化學(xué)物質(zhì)如石棉、砷、殺蟲(chóng)劑、石油化學(xué)產(chǎn)品、塑料及橡膠類的長(zhǎng)期接觸可能誘發(fā)本病,但此類報(bào)告大都比較零散,尚缺乏足夠令人信服的證據(jù)。臨床觀察到患有慢性骨髓炎、膽囊炎、膿皮病等慢性炎癥的患者較易發(fā)生MM。動(dòng)物試驗(yàn)(向小鼠腹腔注射礦物油或包埋塑料)證明慢性炎癥刺激可誘發(fā)腹腔漿細(xì)胞瘤。MM在某些種族(如黑色人種)的發(fā)病率高于其他種族,居住在同一地區(qū)的不同種族的發(fā)病率也有不同,以及某些家族的發(fā)病率顯著高于正常人群,這些均提示MM的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。
病毒與MM發(fā)病有關(guān)已在多種動(dòng)物試驗(yàn)中得到證實(shí),早先有報(bào)告EB病毒與人多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病有關(guān),近年來(lái)又報(bào)道HumanHerpesVirus-8(HHV-8)與MM發(fā)病有關(guān)。但是究竟是偶合抑或是病毒確與MM發(fā)病有關(guān),尚待進(jìn)一步研究澄清。MM可能有多種染色體畸變及癌基因激活,但未發(fā)現(xiàn)特異的標(biāo)志性的染色體異常。染色體畸變是否是MM發(fā)病的始動(dòng)因素,尚待研究證實(shí)。惡性腫瘤是多因素、多基因、多步驟改變導(dǎo)致的疾病,MM也不例外。
多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的骨折可能恢復(fù),但恢復(fù)程度受骨質(zhì)破壞程度、腫瘤控制情況、治療方案及患者整體健康狀況影響。治療需兼...
多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癥狀主要包括骨痛、病理性骨折、貧血、腎功能損害等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,轉(zhuǎn)移后癥狀可...
多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)冷可能由腫瘤代謝產(chǎn)物刺激、貧血、感染、腎功能不全等原因引起,可通過(guò)控制原發(fā)病、輸血抗感染、調(diào)節(jié)...
多發(fā)性骨髓瘤無(wú)法通過(guò)骨髓培養(yǎng)治療,該疾病屬于惡性漿細(xì)胞克隆增殖性疾病,治療方式主要有化療、靶向治療、免疫治療、造...
多發(fā)性骨髓瘤可分為髓內(nèi)型和髓外型兩種類型,主要區(qū)別在于腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)部位不同。 1、髓內(nèi)型 腫瘤細(xì)胞局限于骨髓腔內(nèi)...
多發(fā)性骨髓瘤高鈣血癥可能導(dǎo)致猝死,但屬于罕見(jiàn)情況。高鈣血癥的嚴(yán)重程度與血鈣水平、基礎(chǔ)疾病進(jìn)展速度及并發(fā)癥有關(guān)。 ...
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)乏力惡心可能由貧血、高鈣血癥、腎功能損害、化療副作用等原因引起,可通過(guò)糾正貧血、降鈣治療、透...
老年人多發(fā)性骨髓瘤可能由遺傳易感性、電離輻射暴露、慢性抗原刺激、免疫功能障礙等原因引起。 1、遺傳易感性: 家族...
多發(fā)性骨髓瘤骨痛通常在夜間加劇。該癥狀與腫瘤細(xì)胞激活破骨細(xì)胞、夜間體位改變、炎癥因子晝夜分泌差異、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異...
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)避免高鹽、高糖、高嘌呤及刺激性食物,具體包括腌制食品、甜點(diǎn)蛋糕、動(dòng)物內(nèi)臟和辛辣調(diào)味品等。 1、...