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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷方法

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-09 17:12:37

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷方法都有哪些呢,很多人被這么一個(gè)問題困擾,我們?cè)谶M(jìn)行相關(guān)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷時(shí)都會(huì)涉及到哪些重要的信息呢,其實(shí)就是如何檢查的問題,我們?nèi)绻麑?duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷流程不是很了解的話,可能就會(huì)對(duì)一些細(xì)節(jié)之處照顧不到,下面我們就來一起了解一下。


1、病前。多有溶血性鏈球菌感染史。

2、癥狀。四肢大關(guān)節(jié)(腕、肘、肩、踝、膝、髖)游走竄痛或腫痛。

3、體征。受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛或腫痛,活動(dòng)功能受限,部分病例可兼有低熱、結(jié)節(jié)性紅斑或環(huán)形紅斑或心臟病變等。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查?;顒?dòng)期血沉(esr)一般多增快,非活動(dòng)期正常,活動(dòng)期抗o(aso)多陽性(1:600單位以上)如抗o(aso)陰性者(1:400單位以下)必須見有環(huán)形紅斑或結(jié)節(jié)形紅斑,否則不能診為風(fēng)關(guān)炎。

5、x線檢查。受累關(guān)節(jié)僅見軟組織腫脹,無骨質(zhì)改變。

6、預(yù)后。緩解期或治愈后受累關(guān)節(jié)不留畸形。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷都有哪些檢查項(xiàng)目?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目:

X線檢查:關(guān)節(jié)X線片可見到關(guān)節(jié)面模糊,有侵蝕性損害。在疾病早期近關(guān)節(jié)處骨質(zhì)疏松,軟組織腫脹,骨質(zhì)有侵蝕現(xiàn)象。晚期關(guān)節(jié)軟骨壞死可使關(guān)節(jié)間隙變狹窄及纖維化。

類風(fēng)濕因子:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)滑膜中的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞能產(chǎn)生大量的類風(fēng)濕因子,有IgM、IgG和IgA類風(fēng)濕因子。

血象:有正細(xì)胞正色素性貧血,淋巴細(xì)胞及血小板增多為活動(dòng)期表現(xiàn)。血沉加快。嗜酸細(xì)胞增多是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴嚴(yán)重全身性并發(fā)癥的象征。

高粘滯綜合征:類風(fēng)濕因子IgM和IgG復(fù)合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滯綜合征。

了解了相關(guān)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷信息之后,我們?cè)龠M(jìn)行一下詳細(xì)的比對(duì),首先就是詢問一下檢查者是否有感染史。然后就是觀察患者都有什么癥狀以及體征,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室查看和檢查,最后就是進(jìn)行一下X線檢查,采取治療。

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