通常來說，疾病在早期一般情況下是沒有什么癥狀的，即使是有癥狀，也是很輕微的。但是，疾病還應該以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療為主，特別是像多發(fā)性骨髓瘤這種難治愈的疾病。那么，早期的多發(fā)性骨髓瘤如何檢查出來呢?一起來了解一下吧。

基本的檢查項目有：

1.血象：血紅蛋白減少。呈正細胞正色素性貧血;白細胞。血小板早期正常。晚期減少。分類可見幼粒。幼紅細胞。紅細胞呈緡錢狀排列。

2.骨髓象：增生活躍。漿細胞占15%以上。并有形態(tài)異常的骨髓瘤細胞。其余各系細胞大致正常。因病變常呈局灶性。故應多次。多部位穿刺檢查。

3.血免疫球蛋白測定：IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2.0g/L;IgM>15g/L。

4.尿本-周蛋白測定：>1.0g/24h。

5.骨X線片。CT或同位素掃描：可發(fā)現(xiàn)多部位穿鑿樣溶骨性病變或廣泛性骨質(zhì)疏松。

6.其它：血沉增快;血鈣增高;腎功能衰竭時：尿素氮。肌酐增高。

其他輔助檢查：

1.X射線及其他影像學檢查X射線檢查在本病診斷上具有重要意義。本病的X射線表現(xiàn)有下述4種：①彌漫性骨質(zhì)疏松：瘤細胞浸潤及瘤細胞分泌激活破骨細胞的因子(IL-1、淋巴細胞毒素、TNF、OAF)引起普遍性骨質(zhì)疏松。脊椎骨、肋骨、盆骨、顱骨常表現(xiàn)明顯，也可見于四肢長骨。

②溶骨性病變：骨質(zhì)疏松病變的進一步發(fā)展即造成溶骨性病變。多發(fā)性圓形或卵圓形、邊緣清晰銳利似穿鑿樣溶骨性病變是本病的典型X射線征象，常見于顱骨、盆骨、肋骨、脊椎骨，偶見于四肢骨骼。

③病理性骨折：骨折在骨質(zhì)破壞的基礎上發(fā)生，最常見于下胸椎和上腰椎，多表現(xiàn)為壓縮性骨折。其次見于肋骨、鎖骨、盆骨，偶見于四肢骨骼。

④骨質(zhì)硬化：此種病變少見，一般表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)硬化，出現(xiàn)在溶骨性病變周圍。彌漫性骨質(zhì)硬化罕見。IgD型骨髓瘤較易并發(fā)骨質(zhì)硬化。γ-骨顯像是近年來用于檢查骨質(zhì)異常的手段之一。在本病，溶骨性病變表現(xiàn)為病變部位有放射線濃集。此法可一次顯示周身骨骼，且較X射線敏感。X射線僅在骨骼脫鈣達30%以上時才能顯示出病變，而γ-骨顯像在病變早期即可出現(xiàn)放射線濃集征象。但值得指出的是，γ-骨顯像雖然敏感性較高，但特異性卻不高，任何原因引起的骨質(zhì)代謝增高均可導致放射線濃集征象，故應注意鑒別。CT和磁共振成像(MRI)也用于本病的診斷性檢查，特別當骨髓瘤侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或脊椎骨壓縮性骨折損傷脊髓、神經(jīng)根時，CT及(或)MRI檢查可為診斷提供重要信息。

2.B超腎功能損害，泌尿結石、心肌肥厚者可提示。

3.放射性核素腎圖檢查可確定腎功能損害程度。

通過以上的基本檢查和輔助檢查，早期的多發(fā)性骨髓瘤就可以被檢查出來了。