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心衰的三種治療方法介紹

發(fā)布時間: 2017-10-09 16:33:10

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有的朋友身體感覺不適時一定要及時檢查,以免拖延病情不利于很好的治療,就比如心衰這種病,很多朋友不是特別了解,下邊給大家介紹一下心衰的三種治療方法,希望可以幫助更多朋友了解這種病。心衰的三種治療方法介紹

1、病因治療

在治療心力衰竭的同時,應(yīng)初步確定病因??上牟∫?,必需根治或使之減輕。小兒心衰主要病因之一為先天性心臟畸形,尤其是常見的左向右分流型先天性心臟病,應(yīng)于適當時機手術(shù)根治,避免發(fā)生不可逆性肺動脈高壓,失去手術(shù)良機,內(nèi)科治療只是為手術(shù)治療做準備。目前嬰兒嚴重先天性心臟病患者均可手術(shù)糾治,甚至在心力衰竭時進行手術(shù),以期改善供氧及減輕肺循環(huán)容量負荷,挽救患兒生命。其他病因也應(yīng)積極治療。用抗生素控制感染性心內(nèi)膜炎或其他感染;輸紅細胞糾正嚴重貧血;應(yīng)用抗心律失常藥或電學治療控制心律失常;心包引流緩解心包填塞;嚴重肺部疾病患者可使用輔助呼吸措施改善肺功能等。對于急性風濕性心臟炎或心包心肌炎患者,給予腎上腺皮質(zhì)激素也十分重要。

2、一般治療

保證患兒休息、防止躁動,必要時用鎮(zhèn)靜藥、采取半臥位、供給濕化氧,并做好護理工作,避免便秘及排便用力。嬰兒吸吮費力,宜少量多次喂奶。給予營養(yǎng)豐富、易于消化的食品。急性心力衰竭或嚴重水腫者,應(yīng)限制入量及食鹽,大約每天入量為1200ml/m2體表面積,或50~60ml/kg。

3、藥物治療

洋地黃類藥物:洋地黃類藥物中,兒科以地高辛為首選藥物。

洋地黃類藥物的作用機制:洋地黃作用于心肌細胞膜鈉離子-鉀離子-三磷腺苷酶的特異部位(鈉-鉀泵受體),使酶的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,抑制酶的活性,造成鈉離子、鉀離子主動運轉(zhuǎn)減弱、細胞內(nèi)鈉離子增多,與鈣離子競爭和肌漿網(wǎng)結(jié)合,致使肌漿中游離鈣離子增多,并作用于收縮蛋白,從而增強心肌收縮力。心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃,可使心肌收縮力增強,心輸出量增加,心室舒張末期壓力下降,改善組織灌注及靜脈淤血狀態(tài)。洋地黃還作用于心臟傳導系統(tǒng),延長房室結(jié)和希氏束的不應(yīng)期,減慢室率。用于心衰伴房顫,效果肯定;對竇性心律,亦可取得良好效果。此外,洋地黃還有神經(jīng)內(nèi)分泌作用,可恢復心臟壓力感受器對中樞交感沖動的抑制作用。從而降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素血管緊張素系統(tǒng)的活性。這些神經(jīng)內(nèi)分泌作用與洋地黃的血流動力學作用無關(guān)。

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