硬皮病的治療方法是什么?對于硬皮病我們一定要引起足夠的重視,該疾病可以引起多系統(tǒng)損傷,對患者的危害十分嚴(yán)重,它是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,那么,硬皮病的治療方法是什么呢?
戒煙、避免受涼、注意全身保暖及生物反饋性鍛煉對預(yù)防雷諾現(xiàn)象有效,癥狀嚴(yán)重或合并指端潰瘍時(shí)應(yīng)使用血管擴(kuò)張劑。
1.治療原則
早期診斷、早期治療,有利于防止疾病進(jìn)展,原則是擴(kuò)血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié),但無特效藥物。
2.改善病情的藥物
(1)針對血管及改善微循環(huán)的藥物:包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等,Ketanzerin是一種組胺拮抗劑,能減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率并減輕其嚴(yán)重程度,能改善指端潰瘍的預(yù)后,但該藥對皮膚增厚或內(nèi)臟器官損傷的改善無效。鈣通道阻滯劑尼群地平是有效的血管擴(kuò)張劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血壓及早期腎功能不全。改善微循環(huán)的藥物還有丹參及低分子右旋糖酐注射液對皮膚硬化、關(guān)節(jié)僵硬及疼痛有一定的作用。
(2)糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑:潑尼松用藥一個(gè)月后減量,以維持。甲氨蝶呤和環(huán)孢素A(CsA)在少數(shù)人試用中有一定療效,青霉胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑,對抑制皮膚硬化及內(nèi)臟損害有一定作用。對于肺間質(zhì)病變患者,用糖皮質(zhì)激素和CTX可以改變病情,雷公藤多苷和大環(huán)內(nèi)醋類藥,如羅紅霉素可以減輕癥狀。靜脈應(yīng)用前列腺素能增加原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的存活率。
腎危象是硬皮病最可怕的內(nèi)臟合并癥,最常見的后果是腎衰竭。ACEI或ARB類降壓藥物能逆轉(zhuǎn)嚴(yán)重的高血壓、腎性貧血并控制高血壓。血液透析和腎臟透析療法的改進(jìn)也給腎危象帶來了希望,腎臟移殖使得生存率提高。
硬皮病的自然病程變化很大,很多病人的手指呈進(jìn)行性硬化,屈曲攣縮而致殘,幾乎所有病人最終均有內(nèi)臟受累。發(fā)病初期已有腎臟、心和肺受累表現(xiàn)者,提示預(yù)后不佳。肺動(dòng)脈高壓和腸吸收不良為局限性硬皮病患者常見的死亡原因。
硬皮病可以遵醫(yī)囑使用丹參片、雷公藤多苷片、積雪苷片等中藥制劑。 丹參片具有活血化瘀、改善微循環(huán)的作用,適用于硬皮...
硬皮病可能與遺傳因素、免疫異常、血管損傷等因素有關(guān)。 硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,...
硬皮病的遺傳概率較低,多數(shù)病例為散發(fā)性,但存在家族聚集現(xiàn)象可能與基因易感性相關(guān)。硬皮病屬于自身免疫性疾病,環(huán)境因...
硬皮病患者是否需要長期服用激素類藥物需根據(jù)病情分型及活動(dòng)性決定,局限性硬皮病通常無須持續(xù)使用激素,而彌漫性硬皮病...
硬皮病皮膚能否恢復(fù)正常取決于疾病類型和病情嚴(yán)重程度,局限性硬皮病皮膚病變可部分或完全恢復(fù),系統(tǒng)性硬皮病皮膚纖維化...
硬皮病累及肝臟時(shí)可能出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹、乏力等癥狀。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,肝...
硬皮病患者能否進(jìn)行眼睛手術(shù)需根據(jù)病情穩(wěn)定性和器官受累程度綜合評估。若未累及眼部且處于穩(wěn)定期,通??煽紤]手術(shù);若存...
硬皮病患者在病情穩(wěn)定且無嚴(yán)重內(nèi)臟受累的情況下通??梢陨?,但妊娠可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)...
硬皮病可能導(dǎo)致患者體重下降,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)消瘦癥狀。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性...
硬皮病和硬化性苔蘚是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、病理特征及臨床表現(xiàn)。硬皮病屬于自身免疫性結(jié)締組織病,以皮膚...