隨著社會的發(fā)展,人們也越來越注意養(yǎng)生了,可是不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn),這并沒有阻擋孩子患有先天性疾病,比如動脈導管未閉,這是一種遺傳性疾病,現(xiàn)在我?guī)Т蠹铱匆幌聞用}導管未閉概述。
動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道,由于此時肺呼吸功能障礙,來自右心室的肺動脈血經(jīng)導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管為胚胎時期特殊循環(huán)方式所必需。出生后,肺膨脹并承擔氣體交換功能,肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職,不久導管因廢用即自選閉合。如持續(xù)不閉合而形成動脈導管未閉。應施行手術(shù),中斷其血流。動脈導管未閉是一種較常見的先天性心血管畸形,占先天性心臟病總數(shù)的12%~15%,女性約兩倍于男性。約10%的病例并存其他心血管畸形
遺傳是主要的內(nèi)因。在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形,如孕母患風疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等,孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥物。
動脈導管未閉的臨床表現(xiàn)主要取決于主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動脈高壓和其程度。輕者可無明顯癥狀,重者可發(fā)生心力衰竭。常見的癥狀有勞累后心悸、氣急、乏力,易患呼吸道感染和生長發(fā)育遲緩。晚期肺動脈高壓嚴重,產(chǎn)生逆向分流時可出現(xiàn)下半身發(fā)紺動脈導管未閉體檢時,典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機器樣雜音,伴有震顫肺動脈瓣第2音亢進,但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者,在心尖區(qū)尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍,而舒張壓降低,因而脈壓增寬,四肢血管有水沖脈和槍擊音。
嬰幼兒可僅聽到收縮期雜音。晚期出現(xiàn)肺動脈高壓時,雜音變異較大,可僅有收縮期雜音,或收縮期雜音亦消失而代之以肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。
動脈導管未閉診斷確立后,如無禁忌證應擇機施行手術(shù),中斷導管處血流。目前大多數(shù)動脈導管未閉的患者可用經(jīng)心導管介入方法(使用Amplatzer蘑菇傘或彈簧圈封堵)得到根治。對于過于粗大、或早產(chǎn)兒的動脈導管未閉可考慮使用開胸縫扎的方法。
簡單了解動脈導管未閉之后,我們就應該及早帶孩子治療,以免貽誤病情,而且動脈導管未閉屬于簡單的心臟病,目前治療的技術(shù)成熟,效果好,希望我的回答給您帶來幫助,祝您身體健康。
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