川崎病在臨床上是一種很復(fù)雜的疾病,而且多發(fā)生在孩子的身上,一旦患病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,對于孩子的健康造成巨大的破壞,但是由于家長對川崎病的不了解,對于這個(gè)疾病不能有效的防治,那么川崎病癥狀嚴(yán)重嗎,我們一起來了解一下。
一般無前驅(qū)癥狀,突然發(fā)熱,呈弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱,持續(xù)1~2周,多為7~10天,平均最高溫度達(dá)39~39.9℃。數(shù)日后,軀干尤其會(huì)陰部出現(xiàn)多形性紅色斑疹,亦可呈蕁麻疹樣皮疹,有瘙癢感,但無水皰或結(jié)痂。四肢遠(yuǎn)端變比較典型。在發(fā)病后第1周指甲或趾甲近端蒼白(不完全性白甲病),手掌及足底出現(xiàn)紅斑,手腳彌漫腫脹,皮膚??嚲o較硬,壓之無凹陷。約于起病后10~15d,甲周、手掌及足底開始脫皮;有時(shí)表皮呈簇狀脫落,下方露出新的正常皮膚。約2個(gè)月后指甲和趾甲常出現(xiàn)橫溝。整個(gè)病程持續(xù)2~12周,并往往伴有非化膿性淋巴結(jié)腫大
比較嚴(yán)重的表現(xiàn)是約于發(fā)現(xiàn)第10日,當(dāng)皮疹、發(fā)熱和其他急性期癥狀開始消退時(shí)發(fā)生心臟炎?;颊?a target="_blank">面色蒼白、發(fā)紺、乏力、胸悶、心前區(qū)痛、心音低鈍,心尖可聞及收縮期雜音、奔馬律或早搏。經(jīng)臨床、心電圖、超聲心動(dòng)圖和放射線檢查約50百分之病例發(fā)現(xiàn)心臟損害,包括急性心肌炎、心包炎、心律失常和心力衰竭。采用無創(chuàng)傷性檢查發(fā)現(xiàn)20百分之病人因冠狀動(dòng)脈炎而引致冠狀動(dòng)脈瘤。
冠狀動(dòng)脈瘤在起病最初4周檢出率最高,以后逐漸減少。冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤約達(dá)60百分之。冠狀動(dòng)脈瘤直徑小于8mm者可以退縮;大于8mm者不能退縮,容易發(fā)生冠狀狹窄或閉塞,而引起心肌梗塞。必須指出,心臟炎與冠狀動(dòng)脈瘤的形成相互無關(guān)。其他表現(xiàn)尚有主要累及大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)腫痛、虹膜捷狀體炎、中耳炎、肺炎、無菌性腦膜炎、腹痛腹泄等。少見的表現(xiàn)有肝炎、膽囊水腫、腸麻痹及腸出血、胸腔積液、肛周皮膚潮紅、脫皮以及顱神經(jīng)麻痹和腦病等。
日本MCLS研究委員會(huì)(1984年)提出此病診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在下述六條主要臨床癥狀中至少滿足五條才能確定:①不明原因的發(fā)熱,持續(xù)5天或更久;②雙側(cè)結(jié)膜充血;③口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發(fā)紅及干裂,并呈楊梅舌;④發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅,以及恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮;⑤軀干部多形紅斑,但無水皰及結(jié)痂;⑥頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹,其直徑達(dá)1.5cm或更大。
但如二維超聲心動(dòng)圖或冠狀動(dòng)脈造影查出冠狀動(dòng)脈瘤或擴(kuò)張,則四條主要癥狀陽性即可確診。近年報(bào)道不完全性或不典型病例增多,約為10百分之~20百分之。僅具有2~3條主要癥狀,但有典型的冠狀動(dòng)脈病變。多發(fā)生于嬰兒典型病例與不典型病例的冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)生率相近。一旦疑為川崎病時(shí),應(yīng)盡早做超聲心動(dòng)圖檢查。
川崎病的癥狀表現(xiàn)就為大家介紹到這里了,川崎病是近些年來才開始多見的,而且具有較為嚴(yán)重的危害性,所以說我們必須要重視川崎病的出現(xiàn),在孩子的發(fā)育時(shí)期應(yīng)當(dāng)做好該病的預(yù)防工作,還應(yīng)當(dāng)注意孩子的衛(wèi)生情況才行。
川崎病引起的冠狀動(dòng)脈損傷多數(shù)可以恢復(fù),恢復(fù)程度主要取決于損傷程度、治療時(shí)機(jī)、干預(yù)措施和個(gè)體差異。 1、輕度損傷 ...
預(yù)防川崎病需注重日常防護(hù)與早期識別,目前尚無明確病因但可通過減少感染風(fēng)險(xiǎn)、增強(qiáng)免疫力等措施降低發(fā)病概率。川崎病是...
川崎病可通過規(guī)范治療獲得良好預(yù)后,主要治療方法包括靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林抗炎、糖皮質(zhì)激素輔助治療及冠狀動(dòng)脈...
兒童川崎病不具有傳染性。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,主要影響5歲以下兒童,其發(fā)病機(jī)制與免...
川崎病血小板水平通常在發(fā)病后4-8周逐漸恢復(fù)正常,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到疾病嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥發(fā)生及個(gè)體差異等...
川崎病早期征兆主要有發(fā)熱、結(jié)膜充血、口唇皸裂、頸部淋巴結(jié)腫大。該病好發(fā)于5歲以下兒童,家長需警惕持續(xù)高熱伴隨皮膚...
丙球蛋白通過中和炎癥因子、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)治療川崎病,主要作用機(jī)制包括抑制血管炎、減少冠狀動(dòng)脈損傷風(fēng)險(xiǎn)。 1、中和抗...
川崎病的早期癥狀主要包括持續(xù)發(fā)熱、結(jié)膜充血、口唇皸裂、頸部淋巴結(jié)腫大等,病情進(jìn)展可能出現(xiàn)皮疹、手足硬性水腫等癥狀...
川崎病早期癥狀主要有發(fā)熱、結(jié)膜充血、口唇皸裂、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。 1、發(fā)熱 持續(xù)高熱超過5天是典型表現(xiàn),體溫...
川崎病是一種兒童急性血管炎性疾病,病情嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但部分可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變等嚴(yán)...