有很多的人在提起X型腿疾病的時(shí)候并不太了解,這樣的疾病發(fā)生之后康復(fù)起來(lái)也并不容易,所以我們需要及時(shí)檢查確診及時(shí)的做好治療、一起來(lái)了解X型腿怎么診斷效果最好?一起來(lái)看小編的詳細(xì)介紹。
1、體格檢查
1)局部腫脹急性炎癥期髖關(guān)節(jié)有腫脹,系充血、滲出所致。非急性炎癥期無(wú)明顯腫脹。
2)局部叩痛。常見(jiàn)于股骨大轉(zhuǎn)子,其次為足跟部叩痛。在急性無(wú)菌性炎癥期表現(xiàn)明顯。
3)局部深壓痛常見(jiàn)于腹股溝中點(diǎn)和內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,其次為臀后外旋肌群區(qū)壓痛,但不放射。在急性無(wú)菌性炎癥期壓痛加重。
2、髖關(guān)節(jié)步態(tài)檢查
1)搖擺步態(tài)。臀中肌為股骨外展肌。如一側(cè)臀中肌無(wú)力,行走時(shí)該側(cè)肢體支撐時(shí),對(duì)側(cè)骨盆下降,軀干為了取得重心平衡,需向支撐肢體傾斜,至健肢支撐時(shí),軀干恢復(fù)常態(tài)。
2)代償性跛行。主要由單側(cè)下肢短縮引起,如果一側(cè)患肢短縮在1~2cm之內(nèi)時(shí)一般無(wú)跛行,此時(shí)一側(cè)下肢的短縮可由盆骨來(lái)代償。
但如果短縮在2~3cm以上則無(wú)法完全代償,此時(shí)骨盆及軀干傾斜,患者常以患側(cè)足尖著地或屈曲對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)而呈跛行
3)疼痛性跛行步態(tài)。當(dāng)單側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)生病變時(shí),患者行走時(shí)為了減輕患側(cè)下肢的負(fù)荷,患側(cè)足謹(jǐn)慎落地,在行走中迅速抬起,盡量設(shè)法縮短患肢的負(fù)重時(shí)間,即當(dāng)用患肢著地時(shí)極快地收回正跨步的健肢,健肢跨步動(dòng)作十分倉(cāng)促,患者常在對(duì)側(cè)借助手杖或拐杖減輕疼痛。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)病變時(shí),患者多用雙拐輔助行走。
3、骨頭塌陷檢查
1)觀察和測(cè)量股骨頭高度的變化,股骨頭高度逐漸下降者有塌陷發(fā)生的可能。
2)MRI預(yù)測(cè)。對(duì)那些在X線顯示不出的壞死灶,可通過(guò)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)壞死灶界限,即TI加權(quán)像上的低密度帶,并在其冠狀面上觀測(cè)出股骨頭邊緣的狀況,根據(jù)其位咒及面積預(yù)知是否具有塌陷危象。
3)從時(shí)間t分析,多數(shù)X型腿發(fā)生后的平均3-10個(gè)月之間為塌陷發(fā)生高峰期。從壞死的X線類型分析,X型腿時(shí)正位片上壞死骨塊在股骨頭內(nèi)所處的位置和面積對(duì)預(yù)測(cè)很有用處。如果要全面估計(jì),應(yīng)加拍側(cè)位片,以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機(jī)會(huì)愈多。
X型腿這樣的疾病發(fā)生之后并不太好康復(fù)。所以對(duì)于X型腿疾病我們需要及時(shí)檢查確診。及時(shí)的做好治療不要拖延了治療的時(shí)間,爭(zhēng)取使每一個(gè)X型腿疾病患者早一些遠(yuǎn)離疾病擺脫疾病的困擾。
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