老年人血管性帕金森綜合征是神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)病，主要發(fā)生于老年人身上，除了比較典型的的肢體不自主抖動(dòng)、僵硬及動(dòng)作緩慢外，也有許多病人起病很隱匿，如表現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不便、乏力、酸脹等，因此，老年人血管性帕金森綜合征患者和親屬應(yīng)當(dāng)對(duì)這些細(xì)微表現(xiàn)有所認(rèn)識(shí)和警惕，如有表現(xiàn)要及時(shí)進(jìn)行老年人血管性帕金森綜合征診斷。
老年人血管性帕金森綜合征診斷方法具體如下：
1.常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查：一般均在正常范圍，個(gè)別可有高脂血癥、糖尿病、異常心電圖等改變。
2.血腦脊液檢查：可檢出多巴胺水平降低，其代謝產(chǎn)物高香草酸濃度降低。5-羥色胺的代謝產(chǎn)物與羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長(zhǎng)抑素明顯降低及氨基丁酸水平減低等。
3.分子生物學(xué)檢查：生化檢測(cè)采用高效液相色譜(HPLC)，可檢測(cè)到腦脊液及尿中HVA含量降低。基因檢測(cè)采用DNA印跡技術(shù)(southernblot)，PCR、DNA序列分析等在少數(shù)家族性PD病人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)基因突變。
4.腦CT、MRI檢查：一般無(wú)特征性所見(jiàn)，老年病人可有不同程度腦萎縮、腦室擴(kuò)大，部分病人伴腦腔隙性梗死灶，個(gè)別出現(xiàn)基底節(jié)鈣化
5.功能顯像檢測(cè)：采用PET或SPECT與特定的放射性核素檢測(cè)。如6-(18氟)-左旋多巴(6-FD)研究多巴胺的代謝，可獲得有關(guān)多巴胺受體的密度及親和力的信息，并發(fā)現(xiàn)帕金森病人腦內(nèi)多巴胺代謝功能顯著降低，在臨床癥狀出現(xiàn)之前即可發(fā)現(xiàn)紋狀體的吸收指數(shù)小于正常。
帕金森病手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)包括術(shù)前評(píng)估、靶點(diǎn)選擇和術(shù)后管理三個(gè)方面。 術(shù)前評(píng)估是手術(shù)成功的基礎(chǔ)，需要全面評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)...
帕金森癥的確診需結(jié)合臨床癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)評(píng)估綜合判斷。 帕金森癥的診斷主要依據(jù)運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌...
帕金森病的早期癥狀可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。 帕金森病早期可能表現(xiàn)為靜止性震顫、動(dòng)作遲緩...
帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要影響運(yùn)動(dòng)功能，長(zhǎng)期控制不佳可能導(dǎo)致多種危害。 帕金森病早期主要表現(xiàn)為靜...
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老年繼發(fā)性帕金森綜合征通常需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。 神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能、肌張力、...
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