系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病原因,尚不完全清楚,一般認(rèn)為是多因素的,可能與遺傳、性激素、環(huán)境等多種因素相互作用造成機(jī)體免疫功能紊亂有關(guān)。
遺傳傾向
經(jīng)大量研究表明,系統(tǒng)性紅斑狼瘡有遺傳傾向性及家族發(fā)病聚集性。當(dāng)家庭中某一成員患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,則其他成員的發(fā)病率增加,有5%-12%的一級親屬(父母、兄弟、姐妹)發(fā)病;同卵雙生同胞的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病一致率為25%-70%,明顯高于異卵雙生子的1%-3%;某些人種的發(fā)病率顯著高于其他人種,如黑種人的發(fā)病率高于一般人群的3倍。人類遺傳基因研究發(fā)現(xiàn):某些人類白細(xì)胞抗原(HLA)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān);先天性補(bǔ)體C4及C2的缺乏,也易發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡。目前世界上許多風(fēng)濕病學(xué)家正在尋找導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病基因。遺傳因素作為一個內(nèi)因,還要有某些外因參與才可能發(fā)病。
雌激素的作用
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于中青年女性,育齡期女性的發(fā)病率比同齡男性高9—13倍,但青春期前和絕經(jīng)期后女性患病率低,僅略高于男性。正值育齡期的中青年女性,體內(nèi)雌激素水平遠(yuǎn)高于一般人群。通過大量的研究證實(shí),雌激素對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病起著重要的作用,它能抑制細(xì)胞免疫和增加自身抗體的形成。臨床實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)一些病人在月經(jīng)初潮后或產(chǎn)后發(fā)病,口服含雌激素的避孕藥也可誘發(fā)本病,約1/3的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人,在妊娠期間病情惡化,或在分娩后疾病由原來的緩解期轉(zhuǎn)為活動期。
環(huán)境因素
環(huán)境因素在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病中具有重要的意義。約40%的病人暴露于陽光或紫外線中,可見面部蝶形紅斑加重,或出現(xiàn)新的皮損,或使全身癥狀加重,這種現(xiàn)象稱為光敏感。磺胺類、四環(huán)素等藥物因?yàn)槟苷T發(fā)光敏感,所以會增強(qiáng)紫外線的效應(yīng)。含有補(bǔ)骨脂素的食物,如芹菜、無花果等具有增強(qiáng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人光敏感的潛在作用。系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病與病毒感染有關(guān)。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的肝、脾及白細(xì)胞組織中提取出C型病毒抗原,并在腎小球、血管內(nèi)皮和皮膚損害部位發(fā)現(xiàn)類似包涵體成分,但至今尚未從系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人組織中分離出C型病毒。此外,有人認(rèn)為,系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病與結(jié)核感染、鏈球菌感染及其他病毒感染,如麻疹病毒、EB病毒和風(fēng)疹病毒感染有關(guān),但均無肯定性依據(jù)。
普遍的看法認(rèn)為是環(huán)境因素作用于一定遺傳背景的機(jī)體,包括性激素的影響諸因素作用形成的結(jié)果。因此,遺傳素質(zhì)很強(qiáng),則弱的環(huán)境刺激也可引起發(fā)病,反之,遺傳素質(zhì)雖不很強(qiáng),但環(huán)境刺激足夠強(qiáng)也可致病。
以上介紹了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因,希望可以幫助到您。以上內(nèi)容僅供參考,如果您還有其他關(guān)于紅斑狼瘡方面的問題,可以咨詢我們的專家,專家會為您詳細(xì)指導(dǎo)解答。
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