癲癇(epilepsy)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。那么對(duì)于不同類型癲癇患者需要哪些護(hù)理措施?

(一)有發(fā)作預(yù)兆的病人

病人應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)告知家屬或周圍人，因?yàn)榘l(fā)作不可避免，有條件及時(shí)間可將病人扶至床上，來(lái)不及就順勢(shì)使其躺倒，防止意識(shí)突然喪失而跌傷，迅速移開(kāi)周圍硬物、銳器，減少發(fā)作時(shí)對(duì)身體的傷害。作為家屬及身邊的人，應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時(shí)間，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間(包括意識(shí)喪失時(shí)間、抽搐時(shí)間)，要注意觀察先抽搐的部位，是局部還是全身，是否伴有意識(shí)喪失及兩目上視，二便失禁等，這些表現(xiàn)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助。

對(duì)于經(jīng)期發(fā)作的病人，發(fā)作時(shí)情緒激動(dòng)，可能發(fā)生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過(guò)激行為，應(yīng)立即采取緊急控制措施，嚴(yán)格限制其行為，以免造成嚴(yán)重后果，可肌肉注射或靜脈注射地西泮，對(duì)興奮并有攻擊行為的患者，可采用抗癲癇藥與抗精神病聯(lián)合治療，如氯丙嗪和氟派丁醇等應(yīng)急措施。對(duì)于失神小發(fā)作的患兒，家長(zhǎng)和教師不要以為孩子漫不經(jīng)心、不認(rèn)真而責(zé)備孩子，因?yàn)橛袝r(shí)癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來(lái)的活動(dòng)，雙目直視，呼之不應(yīng)，或手中所持之物墜地，這是病情發(fā)作，并不是孩子搗亂、頑皮。

(二)癲癇大發(fā)作的護(hù)理

出現(xiàn)先兆，首先要保護(hù)好舌頭，搶在發(fā)作之前，將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭，若發(fā)作之前未能放入，待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入，陣攣期不要強(qiáng)行放入，以免傷害病人。發(fā)作期使病人平臥，松開(kāi)衣領(lǐng)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐時(shí)口中不要塞任何東西，不要灌藥，防止窒息

有些人看到癲癇病人抽搐時(shí)常常采用掐人中的辦法，希望以此來(lái)終止病人的發(fā)作，病人抽搐是大腦過(guò)度放電，一旦發(fā)作，不能控制，只能等放電終止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐發(fā)作，不要去掐病人的人中，這樣對(duì)病人毫無(wú)益處。有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢，試圖制止抽搐而減少病人的痛苦，但過(guò)分用力可造成骨折和肌肉拉傷，反而會(huì)增加病人的痛苦。

(三)癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理

癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥，如不及時(shí)救治可出現(xiàn)腦水腫，腦疝，呼吸循環(huán)衰竭而死亡。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即送往醫(yī)院，送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑，可給予一次藥物，然后送往醫(yī)院，送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告發(fā)病過(guò)程，給藥時(shí)間及劑量，以利于醫(yī)生掌握病情，合理救治。