MRI對(duì)癲癇的診斷及治療的作用越來(lái)越受到重視，來(lái)自澳大利亞的TahirHakami等研究者評(píng)價(jià)了MRI對(duì)癲癇的診斷價(jià)值，確定了腦MRI對(duì)新發(fā)癲癇的病原灶的診斷檢出率及病灶的特征，研究結(jié)果發(fā)表在2013年9月3日的Neurology雜志上。
該研究為前瞻性研究，在10年期間內(nèi)連續(xù)隨機(jī)納入了993例癲癇發(fā)作患者，其中597例為男性，平均年齡為42.2歲。顱腦MRI使用3及1.5特斯拉，分析其診斷癲癇的診斷率及描述癲癇病原灶的特點(diǎn)，最后分析癲癇病灶與異常腦電圖的關(guān)系。
研究者共獲得764例患者的MRI圖像，在177例患者中發(fā)現(xiàn)潛在的癲癇病原灶(23%)。癲癇性發(fā)作的病灶檢出率為28%，高于非癲癇性發(fā)作者病灶的檢出率(8%)，而在局灶性發(fā)作的病灶檢出率高達(dá)53%。局灶性發(fā)作的病灶最常見的為膠質(zhì)瘤或腦軟化灶，其他常見的類型為腫瘤、血管瘤和顳葉內(nèi)側(cè)硬化。同時(shí)出現(xiàn)異常MRI和異常腦電圖的符合率為18%，而在發(fā)現(xiàn)癲癇致病灶的患者中腦電圖正常的占55%。
在新診斷的癲癇患者中，MRI檢查可在部分患者中發(fā)現(xiàn)致癇病灶，其中局灶性發(fā)作的患者出現(xiàn)的比例較高。
而MRI發(fā)現(xiàn)致癇病灶與異常腦電圖的出現(xiàn)并不相關(guān)。
癲癇的診斷主要靠臨床癥狀及腦電圖，隨著技術(shù)的發(fā)展，MRI在癲癇診斷和治療過程中的價(jià)值越來(lái)越受到重視，尤其是對(duì)于難治性癲癇及需要手術(shù)治療的癲癇。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會(huì)直接誘發(fā)癲癇發(fā)作，但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征，通常在青春期前自行緩解，預(yù)后良好，但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動(dòng)車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或運(yùn)動(dòng)障礙，駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會(huì)嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
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癲癇患者可以結(jié)婚，但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...
