治療人格障礙用什么藥好呢?疾病的出現(xiàn)藥物治療是最常見(jiàn)的一種方式，雖然人格障礙是一種心理疾病，但是患上了這種疾病還是需要藥物作為主要的治療方式，而很多患者可能不知道如何用藥，那么治療人格障礙用什么藥好呢?

首先要明確，藥物不能改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)，但對(duì)人格障礙的某些表現(xiàn)可能有一定效果。目前精神藥理學(xué)研究認(rèn)為，抗精神病藥、MAOI、鋰鹽、卡馬西平、BZ類藥物、抗癲癇藥、β受體阻滯劑、5-HT類藥物等對(duì)人格障礙有療效。其中，研究最多的是分裂型人格障礙及邊緣性人格障礙的藥物治療。抗精神病藥對(duì)分裂型人格障礙有效，主要對(duì)病人的精神病性癥狀、抑郁、焦慮、人格解體及社會(huì)隔離等癥狀有改善作用。

人格障礙的精神生物脆弱性包括認(rèn)知、情感、沖動(dòng)控制和焦慮調(diào)節(jié)等4方面，從而與不同類型的人格障礙相連。藥物治療可針對(duì)這些方面開展。

1、認(rèn)知/知覺(jué)障礙與古怪組(偏執(zhí)型、分裂樣型、分裂型)相連：氯丙嗪、甲硫噠嗪、氟哌啶醇、匹莫齊特(哌迷清)、哌嗪類等抗精神病藥曾用于這一組人格障礙病例。人格障礙患者在應(yīng)激影響下可發(fā)生急性精神病其時(shí)亦可使用抗精神病藥。

2、情感不穩(wěn)定是邊緣型、沖動(dòng)型人格障礙的主要特征：碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英等心緒穩(wěn)定劑可改善癥狀。沖動(dòng)與5-羥色胺水平低有關(guān)，而且這些情緒不穩(wěn)定人格障礙患者常伴發(fā)抑郁，則抗抑郁劑可發(fā)揮有益影響，特別5-羥色胺再攝取阻斷劑(SSRI)如氟西汀、舍曲林。

3、沖動(dòng)/攻擊性、邊緣型、反社會(huì)型、沖動(dòng)型人格障礙患者有較高的沖動(dòng)性和攻擊性，用SSRI、碳酸鋰、卡馬西平等藥物有效。對(duì)沖動(dòng)性人格障礙伴有腦電圖改變者可試用苯妥英(苯妥英鈉)或卡馬西平，并可合用普萘洛爾。反社會(huì)性人格障礙出現(xiàn)興奮躁動(dòng)時(shí)，可給予抗精神病藥。

4、焦慮、強(qiáng)迫型：焦慮型(回避型)人格障礙患者伴有明顯焦慮，可用抗焦慮藥改善之。既往曾用氯氮卓(利眠寧)、地西泮(安定)、奧沙西泮(去甲羥安定)等治療此類人格障礙，目前多采用阿普唑侖。

5、強(qiáng)迫型、表演型、依賴型人格障礙可試用胰島素低血糖治療。

6、偏執(zhí)型人格障礙如考慮與雙相情感性精神障礙有關(guān)，可給予碳酸鋰。

7、其他：早年曾用苯丙胺治療反社會(huì)人格，但收效有限。哌甲酯(哌醋甲酯)對(duì)成人MBD有效。對(duì)沖動(dòng)控制不良者可用抗痙藥，特別是腦電圖示每秒14～16陽(yáng)性棘波者。電休克治療僅限于改善人格障礙患者伴發(fā)的焦慮和抑郁對(duì)興奮、激動(dòng)可給予吩噻嗪類藥物。精神外科已為日益發(fā)展的藥物治療和精神治療所取代。