抑郁癥的診斷有知識性和排除性兩種診斷依據(jù)，因此，診斷本癥必須詳詢病史、癥狀演變進(jìn)程，與疾病發(fā)生發(fā)展有關(guān)因素；認(rèn)真分析癥狀的起因，性質(zhì)和特征；詳細(xì)查體和必要的輔助檢查，以排除其它疾病；尤其是兒童和中老年首次出現(xiàn)發(fā)作者，或與某些軀體器質(zhì)性疾病并存時，更應(yīng)慎重。
不能僅根據(jù)病前有精神因素與暗示治療有效而作出診斷，客觀地估計精神因素和暗示性在每例患者的發(fā)病、治療與轉(zhuǎn)歸上實(shí)際意義是十分重要的。那么，癔癥的診斷依據(jù)是什么呢?
癔癥疾病診斷依據(jù)：
1、明顯的精神因素及由此引起的強(qiáng)烈情感體驗(yàn)。
2、癥狀的產(chǎn)生和消失與暗示，自我暗示密切聯(lián)系。
3、急性起病，癥狀多樣。檢查未發(fā)現(xiàn)與軀體癥狀相應(yīng)的陽性體征和器質(zhì)性病變的證據(jù)。精神癥狀常有表演和夸張的特點(diǎn)，帶有鮮明的情感色彩。
4、病前性格特點(diǎn)，即往類似發(fā)作史，陽性家族史及年齡與性別均可作參考。
5、排除腦及軀體器質(zhì)性疾病，反應(yīng)性精神病，情感性障礙和精神分裂癥。
特別提示：癔癥的第一次發(fā)作，絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的，以后遇見類似的刺激，或在病人回想起這種刺激的情況下，也可以促使癔癥再發(fā)。此外，癔癥所出現(xiàn)的各種表現(xiàn)，不論是感覺障礙、運(yùn)動障礙、內(nèi)臟病變等，其臨床癥狀常是多變的，易通過暗示而改變病變表現(xiàn)的程度、范圍，而且這些病變表現(xiàn)常不符合人的解剖生理上的特點(diǎn)或疾病的固有規(guī)律，而這些對于正確判斷癔癥是很有幫助的。
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