精神分裂癥是一種常見的、非常嚴重的精神疾病,可以發(fā)病于各個年齡階段。精神分裂癥最佳治療時間是發(fā)病2年內。精神分裂癥正規(guī)治療后,很多病人恢復到和病前完全一樣。病期過長,療效可能欠佳。千萬不要諱疾忌醫(yī)或者不正規(guī)治療或者因為副作用而小劑量用藥,結果癥狀持續(xù)不緩解而喪失最佳治療時機。那么,精神分裂癥服藥三年可以停藥嗎?
首先對于精神分裂癥的治療,按時按量遵照醫(yī)囑用藥是非常重要的,在癥狀緩解和消失后,也仍舊需要用藥維持治療一段時間,這是鞏固療效防止復發(fā)的關鍵。而很多病例表明復發(fā)的病人很大程度上沒有很好地遵照醫(yī)囑維持治療。因此在目前的情況下首先是不要自己停藥,先繼續(xù)服用。其次到原來就診的醫(yī)生處復診,讓醫(yī)生判斷是否可以逐漸減量至停藥。
目前科學技術還沒有發(fā)展到根治精神分裂癥的水平。精神分裂癥治療要求早期足量足療程治療。一般用藥從小劑量逐漸增加到有效劑量(足量)后至少6-8周,可以配合MECT治療,使癥狀完全緩解,為急性治療期。臨床治愈病情完全緩解,進入鞏固治療期,藥量不變,鞏固治療6月左右,才考慮在醫(yī)生指導下逐漸滴定減量,進入維持治療期。精神分裂癥第一次發(fā)病需要鞏固服藥治療2年以上,然后,才可以在醫(yī)生指導下逐漸減量、停藥,如果減量過程中出現(xiàn)癥狀反復,應當立即恢復原來的藥物劑量,以免復發(fā)。如果是二次復發(fā)、二次以上復發(fā),建議長期服藥維持治療,也可以使用長效藥物維持。這樣鞏固治療下,大部分病人可以正常工作和生活。
由于精神分裂癥的確切病因還不清楚,所以預防復發(fā)的措施是綜合性的,其中藥物維持治療是最重要的一條。有人曾將出院的精神分裂癥病人分成兩組:一組繼續(xù)服藥,一組不再服藥,其它條件全部相同。以后比較了他們的復發(fā)情況,發(fā)現(xiàn)繼續(xù)服藥組的復發(fā)率還不到停止服藥組復發(fā)率的一半,而且即使有復發(fā),癥狀也較輕,容易控制。因此,繼續(xù)服藥十分必要。
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