精神分裂癥主要檢查什么?在精神疾病中,有很多種分類,其中較為多見的有精神分裂癥,這對患者的身心健康帶來的影響非常的嚴重。今天我們來了解一下,精神分裂癥主要檢查什么呢?
檢查項目:正電子發(fā)射計算機斷層掃描(PET)、顱腦MRI檢查、SPECT顯像、CT檢查、腦代謝顯像、腦蛋白質代謝顯像、腦氧代謝顯像、腦葡萄糖代謝顯像、超氧化物歧化酶(SOD)、血漿銅藍蛋白(CP)
本病目前尚無特異性實驗室檢查,當出現(xiàn)合并癥,如感染等,實驗室檢查顯示并發(fā)癥的陽性結果。
自從提出精神分裂癥的概念以來,已從多方面進行過腦形態(tài)學變化及某些有毒代謝物研究,尚未取得肯定結果,直至近二三十年,由于檢查技術的進步,發(fā)現(xiàn)了一些肯定的結果。腦影像學技術研究發(fā)現(xiàn)該病存在器質性基礎。過去的20年里,影像學技術為人們了解活體腦的功能和結構提供了便利途徑,而關于精神分裂癥腦部異常的研究主要涉及3個方面。第一,通過CT或MRI尋找使精神分裂癥易感性升高的腦部損傷部位;第二,應用功能性影像學技術,如PET、SPECT、fMRI,觀察局部神經(jīng)元活動情況,從而建立神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙與精神分裂癥臨床特點之間的相互聯(lián)系;第三,通過腦組織的分子結構圖像,明確神經(jīng)元功能缺陷的病理過程的本質,如采用PET、SPECT觀察神經(jīng)遞質受體,或用MRS檢測神經(jīng)化學的變化。
結構性影像,精神分裂癥的全腦體積縮小和腦室擴大是比較一致的觀點,而且灰質的體積縮小更為明顯。CT發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者腦室擴大而腦組織體積縮小。關于腦組織縮小的部位說法不一,有的認為在顳葉,特別是左側顳葉,有的認為存在普遍的體積縮小,而以額、顳和枕葉明顯。腦室擴大在疾病的早期就可被查出,與病前功能缺損、陰性癥狀、治療效果差及認知功能缺損有關。與病程無明顯相關性。雖然CT異常具有臨床意義,但無診斷特異性。因為同樣的異常在AD和酒精中毒的患者中也可見到。部分精神分裂癥患者腦室擴大,而另一些具有活動性癥狀的患者使用多巴胺阻斷劑療效良好,這些現(xiàn)象使Crow(1980)提出精神分裂癥兩類病理過程的假說,這就是Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂癥。
Crow認為,陰性癥狀與腦組織缺失和腦室擴大有關,但CT未提供這方面的證據(jù)。大多數(shù)研究顯示,腦室擴大與臨床的認知功能和神經(jīng)心理學功能缺損有關。另一些學者試圖尋找特異的認知損害與腦組織缺失的定位關系,如Raine等(1992)發(fā)現(xiàn),額葉體積縮小與神經(jīng)心理測試中額葉功能檢查得分減少相關。
以血漿高香草酸水平作為多巴胺能活性的指標,Breier等(1993)發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者在藥物誘導的應激狀態(tài)下多巴胺能活性異常增高,并認為多巴胺能反應的幅度與額葉體積呈負相關。
精神分裂癥的形成可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質失衡、腦結構異常、心理社會因素等原因引起,可通過藥物治療、心理治療、社會...
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