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如何診斷前列腺肉瘤呢

發(fā)布時間: 2017-06-07 17:10:05

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如何診斷前列腺肉瘤呢?疾病的治療離不開診斷的重要性,這是因為只有依靠專業(yè)的診斷,才能夠更加準確地了解到患者的具體情況和疾病類型,這樣才可以讓醫(yī)生對癥施治,那么對于前列腺肉瘤的診斷方式是什么呢?

診斷

兒童或40歲以下有排尿困難,尤其合并明顯便秘,肛指觸及無痛的前列腺腫塊,有囊性波動感,膀胱容量縮小,膀胱鏡下見頸部外壓性腫塊,造影見膀胱頸巨大充盈缺損和尿道移位變形,盆腔B超及CT都有診斷價值,穿刺活檢可獲病理確定診斷。

鑒別診斷

1.前列腺囊腫

在尿頻,尿急,排尿困難等癥狀;直腸指檢前列腺增大,有囊性感;但穿刺時可抽出囊液;B型超聲檢查有圓形或橢圓形的透聲區(qū),邊界整齊。

2.前列腺膿腫

尿頻,尿急,排尿不暢,排便痛等癥狀相似,但是全身癥狀明顯,如發(fā)熱,寒戰(zhàn)等,直腸指檢前列腺壓痛明顯;前列腺液鏡檢有較多膿細胞,培養(yǎng)可發(fā)現致病菌,B型超聲檢查,前列腺內出現邊界不整齊的透聲區(qū)或內部低回聲區(qū),穿刺可獲膿液。

3.精囊腫瘤

精囊惡性腫瘤少見,主要為腺癌,發(fā)病年齡為24~90歲,平均62歲,百分之四十在40歲以前發(fā)病,癥狀有血精,排尿中有稠厚膠樣物,間歇性血尿,尿頻及排尿困難等,直腸指診在前列腺上方觸及不規(guī)則硬塊,與前列腺融合而分界不清,靜脈尿路造影顯示一側或雙側輸尿管梗阻,膀胱鏡檢見三角區(qū)或頸部抬起,精囊造影時可見精囊阻塞,變形或充盈缺損,正常精囊B超縱切面圖,在膀胱后方兩側呈牛角形低回聲,尖向上,底與前列腺相接,內部有條狀回聲,隱約把精囊分隔,橫切面見膀胱后方兩側圓形低回聲區(qū),精囊腫瘤超聲圖像表現為精囊增大,增厚,形態(tài)失常,內部條狀回聲消失,或因癌腫堵塞精囊的排出通路,精囊淤積,形態(tài)增大,CT及磁共振成像顯示精囊區(qū)占位病變,并可顯示腫瘤范圍及淋巴結轉移。

4.前列腺肉瘤還需與前列腺癌,前列腺增生,包囊蟲病,膀胱后腹腔腫瘤進行鑒別。

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