很多人可能對(duì)于干槽癥這個(gè)詞不是太熟悉,干槽癥是拔牙以后發(fā)生的骨創(chuàng)感染,主要癥狀是在拔牙后3--4天,感覺(jué)局部有持續(xù)性劇烈疼痛,并且牽涉到耳顳部痛,發(fā)生干槽癥以后,要立刻治療,干槽癥該怎么治療呢?
操作步驟:
1.局麻
下頜磨牙區(qū)的干槽癥治療需神經(jīng)阻滯麻醉,其他區(qū)域可用局部浸潤(rùn)麻醉,以能保證治療過(guò)程中的無(wú)痛操作為準(zhǔn)。麻醉藥物可選復(fù)方阿替卡因注射液或2%利多卡因注射液。
2.清創(chuàng)與隔絕刺激
(1)用小棉球蘸3%過(guò)氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)擦拭拔牙窩,直到腐敗物徹底清除,無(wú)臭味為止。如為腐敗壞死型者需先清除牙槽窩內(nèi)的壞死物,可用外科刮匙刮出。
(2)用生理鹽水沖洗拔牙窩。
(3)牙槽窩內(nèi)填塞碘仿紗條覆蓋裸露骨面,可縫合牙齦固定紗條。
通常經(jīng)上述治療后當(dāng)天疼痛即能得到明顯控制,如不能有效控制疼痛,則常為清創(chuàng)不徹底。一般需局麻下重新清創(chuàng)。
注意事項(xiàng):
1.在清除牙槽窩內(nèi)壞死物時(shí)不要反復(fù)搔刮牙槽窩骨壁,刮匙只用于取出大塊腐敗壞死物。
2.注意牙槽窩與下頜神經(jīng)管有無(wú)貫通或上頜竇底骨壁是否完整,如有貫通或骨壁缺損,在清創(chuàng)時(shí)需小心勿損傷下牙槽神經(jīng)或上頜竇底黏膜。
3.填塞碘仿紗條時(shí)應(yīng)完全覆蓋裸露骨面、松緊適宜,如填塞過(guò)緊,可能引起起術(shù)后局部脹痛;如過(guò)松,則不能充分隔絕外界刺激而且易脫落,消炎止痛效果不佳。
術(shù)后醫(yī)囑及復(fù)診建議
術(shù)后不限制飲食,不需抗生素,注意保持口腔衛(wèi)生。如出現(xiàn)碘條部分脫出,無(wú)癥狀者僅需剪除脫出的部分碘條;疼痛未緩解者,需次日復(fù)診重新清創(chuàng)。
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