牙痛在我們生活中不時發(fā)生,但是也有不少朋友在牙痛癥狀緩解以后,沒有及時就診進行檢查治療,導致牙齒疾病變得嚴重,所以對于牙痛,我們不能諱疾忌醫(yī),一定要及時找到病因,那么,牙痛如何診斷呢?下面小編為大家介紹一下。
1、深齲
臨床上表現為冷熱刺激一過性疼痛,扣診(-),探診洞底敏感,無自發(fā)痛,經蓋髓治療有效。
2、牙本質過敏
一般患者年齡稍大,頜面磨耗嚴重,頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮
3、急慢性牙髓炎
急性牙髓炎可有自發(fā)性,陣發(fā)性,放射性疼且不能定位,冷熱刺激加重醫(yī)學教|育網搜集整理,可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長期牙齦腫痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不適。
4、根尖周炎
有可定位的自發(fā)性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛嚴重,牙髓活力測試無反映,相應牙的根部紅腫,捫痛,松動,并可誘發(fā)間隙感染,淋巴結腫大壓痛及全身癥狀。
5、智齒冠周炎
局限于第三磨牙的紅腫,可有咀嚼和吞咽困難,張口受限,下頜淋巴結腫大,壓痛及體溫升高。
6、干槽癥
有拔牙史,一般23天后拔牙窩內有腐敗血塊,臭味,灰白色假膜覆蓋,劇痛,臨牙可有輕微扣痛。
7、牙周膿腫
膿腫部位近齦緣,有牙周袋松動明顯,X線顯示牙槽骨吸收,相應淋巴結壓痛,體溫升高,全身不適。
8、齦乳頭炎
自發(fā)性脹痛,可有冷熱刺激反應,有食物嵌塞史,臨面齲或不良修復體。齦乳頭紅腫探診易出血,牙髓活力正常。
9、上頜竇炎
無明顯牙體疾患,上頜竇區(qū)多個牙扣痛,有感冒史,膿涕和上頜竇炎史,上頜竇穿刺有膿液。
10、三叉神經痛
有扳機點,陣發(fā)性電擊樣劇痛,白天重,冷熱刺激正常,口服卡馬西平有效。
11、冠心病,高血壓引起的牙齦腫痛
無法找到牙體病損,有冠心病史和心絞痛史。
12、非典型性牙齦腫痛
多由于拔牙后,根管治療后,或患者拌有抑郁或焦慮,抗抑郁治療對牙齦腫痛有效。
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