耳石癥是指頭部運(yùn)動(dòng)或身體姿勢(shì)誘發(fā)的、短暫的眩暈發(fā)作,是一種具有自限性、常見(jiàn)的前庭周圍性疾病,臨床較為常見(jiàn),多見(jiàn)于40~60歲的人,女性多于男性,但是很多人對(duì)于此病都不是很了解,下面我們就來(lái)看一下耳石癥的診斷方法。
一、診斷要點(diǎn)
1、周身情況良好,只在某種體位或頭位時(shí)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等,如變換體位到另側(cè),好迅速好轉(zhuǎn),重復(fù)某種體位后癥狀又出現(xiàn)。一般潛伏期2~3秒,持續(xù)時(shí)間很少超過(guò)1分鐘,很少有惡心、嘔吐、出冷汗現(xiàn)象,更少發(fā)生傾倒。
2、眩暈發(fā)作中無(wú)耳鳴、耳聾現(xiàn)象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。
3、病情多在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)行緩解,個(gè)別人也可待續(xù)到數(shù)年。
4、病期中不頭痛,亦無(wú)其他中樞神經(jīng)體征。
二、檢查方法
1、頭位性眼震檢查令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無(wú)眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側(cè)向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動(dòng)體位、坐起及躺倒均應(yīng)在3秒鐘內(nèi)完成,如在某體位時(shí)出現(xiàn)眼震,應(yīng)持續(xù)觀察30秒,如眼震持續(xù)不消失即為試驗(yàn)陽(yáng)性。
如右耳向下時(shí)旋轉(zhuǎn)眼震向右,眼向左側(cè)凝視則出現(xiàn)垂直性眼震,反復(fù)試驗(yàn)均為陽(yáng)性,稱為非疲勞型;反之,反復(fù)測(cè)試不再出現(xiàn)眼震,稱為疲勞型。在不同頭位出現(xiàn)的眼震方向不變稱為定向型;如出現(xiàn)不同方向的眼震則稱為變向型。凡眼震在單向頭位出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較短,有潛伏期,定向型有疲勞反應(yīng)者,多是周圍性病變;反之多屬中樞性病變。視跟蹤及視動(dòng)等其他試驗(yàn)一般均正常。
2、冷熱變溫等前庭功能試驗(yàn)正常。
3、純音聽(tīng)力測(cè)試多正常。
耳石癥治療費(fèi)用一般在200元到2000元,實(shí)際費(fèi)用受到檢查項(xiàng)目、治療方法、醫(yī)院級(jí)別、地區(qū)差異等多種因素的影響。 ...
耳石癥患者生活上需注意避免快速轉(zhuǎn)頭、調(diào)整睡姿、控制情緒波動(dòng)、預(yù)防跌倒等措施,以減少眩暈發(fā)作。 1、避免快速轉(zhuǎn)頭 ...
耳石癥患者睡覺(jué)時(shí)應(yīng)避免患側(cè)臥位,優(yōu)先選擇健側(cè)臥位或半臥位,頭部抬高15-30度有助于緩解眩暈癥狀。耳石癥是因耳石...
耳石癥復(fù)發(fā)可通過(guò)復(fù)位治療、藥物輔助、前庭康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式緩解。耳石癥通常由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨...
耳石癥可以通過(guò)復(fù)位治療改善癥狀。耳石癥的治療方法主要有手法復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療。 1、手法復(fù)位...
耳石癥與美尼爾病的主要區(qū)別在于病因、癥狀特征和治療方法,前者由耳石脫落引發(fā)短暫眩暈,后者與內(nèi)淋巴積水相關(guān)且伴隨聽(tīng)...
耳石癥可能由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨質(zhì)疏松、前庭神經(jīng)炎等原因引起。 1、頭部外傷 外力撞擊可能導(dǎo)致耳石脫落,表...
耳石癥與腦供血不足的主要區(qū)別在于病因和典型癥狀,耳石癥由耳石脫落引發(fā)眩暈,腦供血不足多因血管病變導(dǎo)致腦缺氧,兩者...
耳石癥手法復(fù)位風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下較小。風(fēng)險(xiǎn)程度主要與復(fù)位操作規(guī)范性、患者基礎(chǔ)疾病、耳石脫落位置、個(gè)體耐受性等因素有關(guān)...
耳石癥確診需進(jìn)行變位試驗(yàn)、聽(tīng)力學(xué)檢查、前庭功能檢查和影像學(xué)檢查四項(xiàng)核心項(xiàng)目。 1、變位試驗(yàn): 通過(guò)Dix-Hal...