燙傷患者自我護(hù)理都要注意哪些呢,我們?cè)诒粻C傷之后,不僅僅要及時(shí)的接受治療,更主要的還是要及時(shí)的進(jìn)行護(hù)理,那么燙傷患者自我護(hù)理都要注意哪些呢,這就受到了很多人的關(guān)注,下面我們就來(lái)詳細(xì)介紹一下?tīng)C傷患者應(yīng)該怎樣護(hù)理。
做燙傷護(hù)理要注意些什么?這是很多疤痕患者都比較關(guān)心的問(wèn)題。下面就請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)介紹一下吧。對(duì)于皮膚燒燙傷護(hù)理應(yīng)做到:
1、首先檢查有無(wú)吸入性損傷和休克狀態(tài)。
2、面頸部燒傷后,應(yīng)到專(zhuān)科的醫(yī)院住院治療。
3、取半臥位,抬高頭部,利于創(chuàng)面水腫消褪,但在休克期內(nèi)要取平臥位,待休克糾正后改為頭高位。
4、創(chuàng)面護(hù)理,燒傷范圍波及頭部或接近發(fā)際,要剃去毛發(fā);創(chuàng)面清創(chuàng)后采用暴露療法,用60w烤燈或遠(yuǎn)紅外線照射,保持創(chuàng)面干燥;保持環(huán)境清潔,減少人員流動(dòng)(尤其是探望人員),因人員流動(dòng)頻繁會(huì)帶來(lái)各種灰塵或細(xì)菌,是導(dǎo)致感染發(fā)生的重要因素,直接關(guān)系著病人創(chuàng)面愈后效果。
5、心理護(hù)理,燒傷后病人由于擔(dān)心臉部瘢痕、害怕眼睛失明,以及今后的生活、工作等,思想顧慮重重,多處于緊張、焦慮中、救治心切。護(hù)理人員要深切的關(guān)懷病人,給病人以同情和安慰;主動(dòng)詢(xún)問(wèn)、觀察病情,運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)講明病情及發(fā)展的規(guī)律,如為什么腫脹明顯,何時(shí)能消腫,眼睛何時(shí)能睜開(kāi)等,使病人對(duì)自己的病情有所了解,從而減輕思想顧慮,積極配合治療。
面部燒燙傷后,其損傷將是不可逆的,深度燒燙傷后疤痕的形成在所難免,疤痕攣縮畸形將直接影響傷員的工作、學(xué)習(xí)和生活。但燒燙傷后做好護(hù)理將大大減輕受損程度,減少疤痕的形成,減輕患者身心的創(chuàng)傷
燙傷后1-2小時(shí)可能出現(xiàn)水皰,具體時(shí)間與燙傷程度有關(guān)。 淺二度燙傷因傷及真皮淺層,局部毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出積聚于表皮與真皮之間,通常1-2小時(shí)形成透明水皰液。深二度燙傷損傷真皮深層,水皰形成時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-6小時(shí),皰壁較厚且基底蒼白。高溫接觸時(shí)間超過(guò)10秒或溫度超過(guò)60攝氏度時(shí),水皰出現(xiàn)速度更快。觀察期間應(yīng)避免刺破水皰,防止繼發(fā)感染。 燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘可減緩水皰形成速度,沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料保護(hù)創(chuàng)面。若水皰直徑超過(guò)1厘米或伴有劇烈疼痛,需及時(shí)到燒傷科就診處理。
被火燙傷可以遵醫(yī)囑使用濕潤(rùn)燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏、京萬(wàn)紅軟膏等藥物。燙傷后需根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適藥物,避免自行用藥導(dǎo)致感染或加重?fù)p傷。 濕潤(rùn)燒傷膏具有清熱解毒、生肌止痛的作用,適用于輕度燙傷創(chuàng)面?;前粪奏ゃy乳膏能預(yù)防和控制創(chuàng)面感染,常用于二度燙傷。京萬(wàn)紅軟膏可活血解毒、消腫止痛,對(duì)于小面積燙傷有較好效果。使用前需用生理鹽水清潔創(chuàng)面,淺二度以下?tīng)C傷可自行用藥,深二度及以上燙傷需立即就醫(yī)。藥物使用后可能出現(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),需立即停用并咨詢(xún) 燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免使用冰塊或牙膏等偏方。
皮膚燙傷后可以適量吃雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等食物,也可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于促進(jìn)燙傷創(chuàng)面的修復(fù)。牛奶含有豐富的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),能夠?yàn)闄C(jī)體提供營(yíng)養(yǎng)支持。西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,有助于增強(qiáng)免疫力并促進(jìn)傷口愈合。頭孢克肟顆粒適用于預(yù)防或治療燙傷后繼發(fā)感染。阿莫西林膠囊可用于控制細(xì)菌感染。布洛芬緩釋膠囊能緩解燙傷引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。 燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或摩擦,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。
開(kāi)水燙傷直接脫了一層皮屬于較嚴(yán)重的情況,可能達(dá)到二度燙傷程度。 燙傷后表皮脫落通常提示真皮層受損,常見(jiàn)于二度燙傷。此時(shí)創(chuàng)面會(huì)呈現(xiàn)粉紅色基底伴滲液,可能伴隨明顯疼痛和局部腫脹。高溫導(dǎo)致皮膚蛋白質(zhì)變性壞死是主要發(fā)病機(jī)制,燙傷面積超過(guò)手掌大小或發(fā)生在關(guān)節(jié)等特殊部位時(shí)更需警惕。若未及時(shí)處理可能引發(fā)感染、瘢痕增生等并發(fā)癥,深度燙傷還可能影響汗腺和毛囊功能。 燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上,避免使用冰塊直接冷敷。不要強(qiáng)行撕除未脫落的表皮,可用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。切勿涂抹牙膏、醬油等異物,這些做法可能加重?fù)p傷或引發(fā)感染。若燙傷面積較大或位于面部、手足等部位,沖洗后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。 燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和陽(yáng)光直射,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。
一歲多的孩子被燙傷是否會(huì)留下疤痕主要取決于燙傷程度和護(hù)理措施。淺表燙傷通常不會(huì)留疤,深度燙傷可能形成疤痕。 皮膚由表皮和真皮組成,燙傷僅損傷表皮層時(shí)屬于一度燙傷,表現(xiàn)為紅腫疼痛但無(wú)水皰,愈合后不會(huì)留疤。若燙傷達(dá)到真皮淺層為淺二度燙傷,創(chuàng)面可見(jiàn)水皰且基底紅潤(rùn),愈合時(shí)間在7-14天,護(hù)理得當(dāng)通常不留明顯疤痕。真皮深層受損的深二度燙傷創(chuàng)面蒼白或紅白相間,愈合需3周以上,可能形成增生性疤痕。三度燙傷累及全層皮膚甚至皮下組織,必須通過(guò)植皮修復(fù),必然遺留疤痕。 兒童皮膚修復(fù)能力強(qiáng)于成人,但燙傷后處理不當(dāng)仍會(huì)增加留疤概率。即刻用流動(dòng)冷水沖洗15分鐘能減輕熱損傷,避免使用醬油牙膏等土方。覆蓋燙傷處的敷料需保持清潔濕潤(rùn),可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。愈合期避免抓撓創(chuàng)面,結(jié)痂自然脫落后可涂抹硅酮凝膠抑制疤痕增生。若形成攣縮性疤痕影響關(guān)節(jié)活動(dòng),需考慮激光治療或手術(shù)松解。 家長(zhǎng)應(yīng)做好預(yù)防措施,將熱水瓶、電飯煲等置于兒童無(wú)法觸及處。燙傷后保持創(chuàng)面清潔干燥,定期隨訪觀察疤痕變化。若出現(xiàn)疤痕增生、瘙癢或功能障礙,應(yīng)及時(shí)到燒傷專(zhuān)科就診。日??山o孩子穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免陽(yáng)光直射新生皮膚。
一歲多的寶寶燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式治療。燙傷通常由接觸高溫物體、皮膚屏障脆弱、家長(zhǎng)看護(hù)疏忽、燙傷后處理不當(dāng)、繼發(fā)感染等原因引起。 1、冷水沖洗 燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在20-25攝氏度。冷水沖洗能降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)深層組織的損傷。沖洗時(shí)避免使用冰塊直接敷貼,防止凍傷。若燙傷部位有衣物覆蓋,應(yīng)先冷水浸濕后再輕柔移除,不可強(qiáng)行撕扯。 2、消毒處理 沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,清除表面污染物。消毒時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免摩擦導(dǎo)致水皰破裂。小面積淺二度燙傷可保留完整水皰,大水皰需由醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作下抽吸處理。消毒后保持創(chuàng)面干燥,暫時(shí)不要涂抹任何油膏類(lèi)物質(zhì)。 3、外用藥物 淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠?;前粪奏ゃy乳膏能預(yù)防創(chuàng)面感染,濕潤(rùn)燒傷膏可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠有助于表皮再生。用藥前需確認(rèn)寶寶無(wú)藥物過(guò)敏史,涂抹厚度約1-2毫米。 4、預(yù)防感染 燙傷后48小時(shí)內(nèi)需密切觀察創(chuàng)面變化,若出現(xiàn)紅腫加重、滲液渾濁、發(fā)熱等癥狀提示可能感染。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免寶寶抓撓,可暫時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋。不要使用牙膏、醬油等民間偏方處理創(chuàng)面,這些物質(zhì)可能加重?fù)p傷或引發(fā)感染。 5、就醫(yī)處理 出現(xiàn)三度燙傷、燙傷面積超過(guò)寶寶手掌大小、面部/會(huì)陰部燙傷或伴隨發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予破傷風(fēng)免疫球蛋白注射,嚴(yán)重燙傷需住院進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)、植皮等治療。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)確告知燙傷時(shí)間、接觸物溫度和處理經(jīng)過(guò)。 燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),衣著選擇寬松純棉材質(zhì)?;謴?fù)期可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如母乳、配方奶、魚(yú)肉泥等促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況,深度燙傷愈合后可能需進(jìn)行抗瘢痕治療。家長(zhǎng)需將熱水瓶、電熱器等高溫物品放置在寶寶無(wú)法觸及的位置,餐桌避免鋪設(shè)垂落桌布,洗澡時(shí)先放冷水再兌熱水,從日常細(xì)節(jié)預(yù)防燙傷發(fā)生。
一歲寶寶燙傷起泡可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。燙傷通常由高溫液體、蒸汽接觸皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫、水皰、疼痛等癥狀。 1、冷水沖洗 立即用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位10-15分鐘,水溫控制在15-20攝氏度。冷水沖洗能降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)深層組織的損傷,緩解疼痛。避免使用冰塊直接冷敷,以免造成凍傷。沖洗時(shí)動(dòng)作輕柔,不要摩擦或弄破水皰。 2、消毒處理 沖洗后用碘伏或生理鹽水清潔創(chuàng)面,清除表面污染物。消毒時(shí)使用無(wú)菌棉簽蘸取消毒液,從創(chuàng)面中心向外周輕柔擦拭。不要使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑,可能加重皮膚損傷。消毒后保持創(chuàng)面干燥,避免使用粉末類(lèi)物質(zhì)覆蓋。 3、保護(hù)創(chuàng)面 消毒后覆蓋無(wú)菌紗布或醫(yī)用敷料,防止細(xì)菌感染。選擇透氣性好的敷料,避免使用膠布直接粘貼在創(chuàng)面上。每天檢查創(chuàng)面情況,若敷料被滲出液浸濕需及時(shí)更換。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免寶寶抓撓或摩擦燙傷部位。 4、使用藥物 可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用燙傷膏如濕潤(rùn)燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物。這些藥物具有抗感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用。使用前清潔雙手,取適量藥膏均勻涂抹于創(chuàng)面,厚度約1-2毫米。不要自行挑破水皰,避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 5、就醫(yī)治療 若燙傷面積超過(guò)寶寶手掌大小,或發(fā)生在面部、手足、關(guān)節(jié)等部位,需立即就醫(yī)。深度燙傷表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白、皮革樣改變或感覺(jué)減退,必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。就醫(yī)時(shí)醫(yī)生可能根據(jù)情況給予破傷風(fēng)免疫、清創(chuàng)縫合、植皮等治療。 燙傷后24-48小時(shí)內(nèi)密切觀察寶寶狀態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面紅腫加重、膿性分泌物等感染跡象需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期避免陽(yáng)光直射創(chuàng)面,防止色素沉著。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。選擇寬松柔軟衣物,減少對(duì)創(chuàng)面的摩擦。家長(zhǎng)需將熱水瓶、熱飲等危險(xiǎn)物品放置在寶寶無(wú)法觸及的地方,預(yù)防燙傷再次發(fā)生。
一歲半的孩子喝熱水燙傷嘴可通過(guò)冷水沖洗、觀察癥狀、保持口腔清潔、使用藥物緩解疼痛、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。燙傷通常由高溫液體接觸口腔黏膜導(dǎo)致,可能表現(xiàn)為紅腫、疼痛、水皰等癥狀。 1、冷水沖洗 立即用常溫或冷水輕柔沖洗燙傷部位10-15分鐘,降低局部溫度,減輕組織損傷。避免使用冰水或冰塊直接接觸傷口,防止凍傷。家長(zhǎng)需安撫孩子情緒,避免哭鬧導(dǎo)致二次傷害。沖洗后可用干凈紗布輕輕蘸干水分。 2、觀察癥狀 家長(zhǎng)需密切觀察孩子口腔黏膜是否出現(xiàn)發(fā)白、起皰、潰爛等情況。輕度燙傷多表現(xiàn)為局部紅腫,可在家庭護(hù)理后緩解。若出現(xiàn)大面積水皰、黏膜剝脫或拒食哭鬧,提示可能為二度燙傷,需立即就醫(yī)。燙傷后12小時(shí)內(nèi)要警惕是否出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆。 3、保持口腔清潔 燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)熱、酸辣刺激性食物,可飲用常溫牛奶或流質(zhì)食物。每次進(jìn)食后用生理鹽水或?qū)S脙和谇磺鍧崉┹p柔漱口,預(yù)防感染。家長(zhǎng)需檢查孩子是否有頻繁吐口水、抓撓嘴巴等行為,防止傷口繼發(fā)損傷。 4、使用藥物緩解疼痛 對(duì)于疼痛明顯的孩子,可遵醫(yī)囑使用兒童專(zhuān)用藥物如對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑等鎮(zhèn)痛。口腔黏膜修復(fù)可選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、口腔潰瘍貼等促進(jìn)愈合。嚴(yán)禁自行使用成人燙傷膏或偏方涂抹,避免誤吞風(fēng)險(xiǎn)。 5、及時(shí)就醫(yī) 當(dāng)燙傷面積超過(guò)指甲大小、深度達(dá)黏膜下層或伴隨呼吸困難時(shí),需立即前往兒科或燒傷科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況采用銀離子敷料、激光治療等專(zhuān)業(yè)處理。對(duì)于反復(fù)發(fā)生燙傷的幼兒,家長(zhǎng)需排查日常照護(hù)中的安全隱患。 日常生活中應(yīng)將熱水杯放置在兒童無(wú)法觸及的位置,飲水前家長(zhǎng)務(wù)必測(cè)試溫度??蛇x購(gòu)帶有溫度顯示的兒童水杯,控制水溫在40℃以下。燙傷后3天內(nèi)建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免過(guò)硬食物摩擦傷口。定期檢查口腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)白色偽膜或化膿需復(fù)診?;謴?fù)期間注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
燙傷起皰后一般需要7-14天恢復(fù)正常,具體恢復(fù)時(shí)間與燙傷程度、護(hù)理措施等因素相關(guān)。 淺二度燙傷起皰后,皰皮完整時(shí)通常7-10天可愈合,此時(shí)皰液會(huì)逐漸吸收,新生表皮在皰皮下生長(zhǎng)。期間保持創(chuàng)面清潔干燥,避免撕脫皰皮,可外用濕潤(rùn)燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。若燙傷面積較小且未繼發(fā)感染,多數(shù)患者在兩周內(nèi)能完成上皮化。深二度燙傷涉及真皮深層損傷,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至14-21天,需密切觀察創(chuàng)面變化,出現(xiàn)紅腫滲液等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 三度燙傷或大面積燙傷患者可能需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),甚至需要植皮手術(shù)干預(yù)。這類(lèi)損傷會(huì)破壞皮膚全層結(jié)構(gòu),愈合過(guò)程伴隨明顯瘢痕形成,須由專(zhuān)業(yè)燒傷科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。嬰幼兒、糖尿病患者等特殊人群的恢復(fù)周期可能較普通人延長(zhǎng)。 恢復(fù)期間應(yīng)避免搔抓創(chuàng)面,穿著寬松衣物減少摩擦,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
燙傷起皰可以通過(guò)冷敷、消毒保護(hù)、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。 燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度。小水皰無(wú)須刺破,保持完整可減少感染概率。大水皰需由醫(yī)生無(wú)菌操作引流,避免自行挑破。清潔后可用碘伏消毒,外涂濕潤(rùn)燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏,覆蓋無(wú)菌紗布。疼痛明顯可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。若出現(xiàn)皰液渾濁、紅腫熱痛或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,需就醫(yī)處理?;謴?fù)期間避免摩擦患處,不要涂抹牙膏、醬油等異物。 保持創(chuàng)面清潔干燥,穿寬松衣物減少摩擦,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。