膽管癌的并發(fā)癥有哪些?膽管癌是癌癥之一，也是一種惡性腫瘤，在膽囊性腫瘤中膽管癌是占了首位，不僅如此，膽管癌還會帶來一些令人棘手的并發(fā)癥，下面為大家介紹一下膽管癌的一些并發(fā)癥。

1、腹腔出血：文獻報道發(fā)生率為10％。術(shù)后24h內(nèi)出血可能為術(shù)中結(jié)扎不牢所致的吻合口出血;術(shù)后3-10d出血可能是由于術(shù)前黃疸較深、凝血機制障礙、創(chuàng)面廣泛滲血或胰瘺、膽瘺等消化液腐蝕創(chuàng)面而致血管糜爛出血。因此，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化，觀察引流液的量、性質(zhì)、顏色并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理。

2、應(yīng)激性潰瘍出血：由于手術(shù)創(chuàng)傷、失血、全麻作用使機體處于應(yīng)激狀態(tài)，加上膽鹽破壞胃黏膜屏障，直接或間接導(dǎo)致胃黏膜屏障防御能力降低，發(fā)生胃黏膜糜爛、潰瘍及出血。護理上監(jiān)測血壓、脈搏、胃內(nèi)容物的顏色、性質(zhì)和量以及血色素的變化，密切觀察出血量，記錄嘔吐物和大便的顏色、性狀、量。一般24h內(nèi)可引出150-380ml淡紅色或草綠色胃液，一旦發(fā)現(xiàn)為新鮮血性液體量不斷增多，應(yīng)考慮為活動性出血，及時通知醫(yī)生處理。

3、膽道出血或膽腸吻合口出血：如膽道支架管引出血性膽汁，表明則有膽道出血或膽腸吻合口出血可能，可先采用生長抑素、止血藥、輸血等治療，如不能控制，則應(yīng)該果斷剖腹探查止血。

4、膽漏：膽漏常見的原因為肝斷面膽管漏、膽腸吻合口漏等。術(shù)后注意觀察腹腔引流液顏色、量、性質(zhì)，腹部體征及體溫變化。一般腹腔引流液根據(jù)手術(shù)的不同而引流出淡紅色或淡黃色滲液，如出現(xiàn)棕黃色或黃綠色的膽汁樣液體，應(yīng)考慮發(fā)生膽漏，及時報告醫(yī)生處理，治療膽漏的最好方法為超聲引導(dǎo)下穿刺引流，只要近端膽管無梗阻，膽汁引流通暢，絕大多數(shù)膽漏經(jīng)引流后均能愈合，對長時問引流膽瘺不能愈合者，可考慮手術(shù)。

5、肝功能衰竭：肝門部膽管癌患者因術(shù)前黃疸造成不同程度的肝功能損害、低蛋白血癥等，且本組附加肝切除69例，故手術(shù)后容易出現(xiàn)肝功能不全進而肝功能衰竭，是患者住院死亡的主要原因之一。因此，注意觀察患者意識狀態(tài)，慎用有損肝功能的藥物(如巴比妥類)，積極保肝治療，并給予富含支鏈氨基酸及脂肪乳的營養(yǎng)支持。如出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)考慮的肝性腦病可能，急查血氨明確診斷。如出現(xiàn)肝昏迷，除加強護肝(加用精氨酸、門冬氨酸鳥氨酸等)、口服腸道抗生素、谷氨酸鈉以及生理鹽水100ml加入杜密克30ml灌腸外，對于躁動的患者給予上床欄、約束四肢，專人床邊看護。

以上就是膽管癌比較常見的并發(fā)癥了，希望大家都能遠(yuǎn)離病痛。