前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中最重要的一種,是人類特有的疾病,其他哺乳動物自發(fā)傾向極為罕見。前列腺癌是男性癌癥死因的第二位,僅次于肺癌。前列腺癌在臨床上一般可以分為四期。而前列腺癌發(fā)展到晚期就會出現(xiàn)癌細胞骨轉移等情況。下面為您詳細介紹前列腺癌晚期的相關癥狀。
骨轉移是前列腺癌晚期的主要表現(xiàn),前列腺癌是最易發(fā)生骨轉移的惡性腫瘤,超過80%的前列腺癌患者會發(fā)生骨轉移。
骨轉移病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉移臨床表現(xiàn)是骨骼的疼痛。持續(xù)的鈍痛,常常影響患者的食欲及日常的生活節(jié)奏,以致病人日漸消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨頭一點一點地被腫瘤細胞“吃掉”,轉移的骨骼很容易發(fā)生病理性骨折。如果腫瘤細胞侵犯了病人脊柱椎體的話,那么椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的癥狀,這會使治療更加棘手。
大多數(shù)前列腺癌骨轉移的病人,都是因為感覺身體某部骨頭疼去醫(yī)院骨科就診而發(fā)現(xiàn)的。然而遺憾的是,此時前列腺癌已經(jīng)發(fā)展到了晚期。所以及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌十分重要。
目前臨床上普遍接受的有效早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的方法是直腸指診檢查加血清PSA濃度測定。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺癌的硬結區(qū),認真仔細的直腸指診對前列腺癌的早期診斷和分期都有重要意義。如指發(fā)現(xiàn)可疑硬結便的話,就需要進一步行前列腺穿刺活檢,約70%的病人可得到確診。PSA是前列腺癌的一個特異性血清指標,正常人一般≤4ng/ml。如果高于這個指標,就會引起醫(yī)生的注意。45歲以上男性,最好每隔3個月到半年就去看一次泌尿外科門診,做一次詳細的前列腺相關檢查。
前列腺癌早期往往對男性雄激素的抵抗治療是敏感的。然而隨著病情的發(fā)展,這種雄激素抵抗治療將漸漸失去作用,同時前列腺癌也發(fā)展到了晚期。
前列腺癌骨轉移的治療方法除了內分泌治療(雄激素的抵抗治療)、雙膦酸鹽類藥物治療外,根據(jù)不同的病情還可以采用化學藥物治療、外放射治療、放射性核素內放射治療以及各種療法的綜合應用等。另外比較前沿的治療,如免疫治療及基因治療,目前尚處于試驗研究階段,臨床應用不多,但是有著非常廣闊的應用前景。
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