胎停與甲狀腺功能異常有一定關(guān)聯(lián)。甲狀腺功能減退或亢進(jìn)可能影響胚胎發(fā)育，增加胎停風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能異常導(dǎo)致胎停的機(jī)制主要有甲狀腺激素水平異常、自身免疫因素、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、胎盤功能受損等。

1、甲狀腺激素水平異常

甲狀腺激素對(duì)胚胎早期發(fā)育至關(guān)重要。甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌不足，可能影響胚胎神經(jīng)管分化及器官形成。甲狀腺功能亢進(jìn)則可能通過加速代謝導(dǎo)致胚胎營(yíng)養(yǎng)供給不足。這兩種情況均可能干擾胚胎正常發(fā)育進(jìn)程，增加胎停概率。

2、自身免疫因素

甲狀腺自身抗體如抗甲狀腺過氧化物酶抗體可能通過胎盤功能影響妊娠結(jié)局。這些抗體會(huì)攻擊甲狀腺組織，同時(shí)可能對(duì)胎盤組織產(chǎn)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致胎盤血管形成異?；蜃甜B(yǎng)細(xì)胞功能障礙，進(jìn)而引發(fā)胚胎停育。

3、代謝紊亂

甲狀腺功能異常會(huì)引起母體糖代謝、脂代謝紊亂。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胰島素抵抗，甲狀腺功能亢進(jìn)則可能加速葡萄糖消耗。這些代謝變化會(huì)改變子宮內(nèi)環(huán)境，影響胚胎能量供給，不利于胚胎持續(xù)發(fā)育。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺激素與性激素之間存在相互作用。甲狀腺功能異?？赡芨蓴_下丘腦-垂體-卵巢軸功能，影響孕激素等維持妊娠的關(guān)鍵激素分泌。孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，增加早期妊娠丟失風(fēng)險(xiǎn)。

5、胎盤功能受損

甲狀腺激素參與胎盤形成和血管生成。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎盤發(fā)育遲緩，血管形成不足。甲狀腺功能亢進(jìn)則可能引起胎盤過早成熟。這兩種情況都會(huì)影響胎盤對(duì)胚胎的營(yíng)養(yǎng)供給和氧氣交換功能，最終可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。

計(jì)劃妊娠或早孕期的女性應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能篩查，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素及甲狀腺相關(guān)抗體檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)在內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。孕期需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜，避免過度勞累和精神緊張。甲狀腺功能異?；颊呷焉锲陂g更需加強(qiáng)產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，以降低不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。