大家知道有關于乳腺癌的一些知識嗎?您知道有關于這方面疾病是怎么樣產生的呢?下面我們一起來看看有關于這方面的知識。
(一)乳腺癌的病因:乳腺癌的病因尚不能完全明了,已證實的某些發(fā)病因素亦仍存在著不少爭議。多數學者認為,絕經前和絕經后雌激素是刺激發(fā)生乳腺癌的明顯因素;臨床資料統(tǒng)計,乳癌的發(fā)病年齡多在40~60歲,其中又以45~49歲(更年期)和60~64歲最多見。
1、遺傳因素
2、家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危險性是正常人群的2~3倍。
3、其他乳房疾病
4、年齡:在女性中,發(fā)病率隨著年齡的增長而上升,在月經初潮前罕見,20歲前亦少見,但20歲以后發(fā)病率迅速上升,45~50歲較高,但呈相對的平坦,絕經后發(fā)病率繼續(xù)上升,到70歲左右達最高峰。死亡率也隨年齡而上升,在25歲以后死亡率逐步上升,直到老年時始終保持上升趨勢。
5、月經初潮年齡:初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險性為年齡大于17歲者的2.2倍。
6、第一次懷孕年齡:危險性隨著初產年齡的推遲而逐漸增高,初產年齡在35歲以后者的危險性高于無生育史者。
7、絕經年齡:絕經年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加。
8、絕經后補充雌激素:在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性。
9、口服避孕藥
10、食物:尤其是脂肪飲食,可以增加乳腺癌的危險性。
11、飲酒,常飯酒的女性,乳腺癌的發(fā)病率比不飯酒的人群發(fā)病率高。
12、體重增加可能是絕經期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險因素。
(二)乳腺癌病理類型:按腫瘤細胞的分化程度分為分化低的和分化高的兩大類。
1.高分化的乳癌:特點是腫瘤細胞分化高而惡性程度較低。
①導管癌(亦稱管內癌):不常見,起源于中、小乳管。切片可見很多極度增生的乳管樣組織,管腔內充滿癌細胞,中心部分癌細胞可發(fā)生壞死。腫塊切面可見灰白色半固體狀顆粒物質充滿小管腔,可擠壓出牙膏狀物,尤如粉刺內容物,故又名粉刺癌。此型癌惡性程度低,轉移晚。
②腺癌:較少見,起源于腺泡或小乳管。癌細胞排列呈腺樣結構。臨床特點:腫塊常偏大,惡性程度中等,轉移較晚。
③濕疹樣癌(亦稱Paget氏乳頭病):很少見,起源于乳頭內的大乳管。癌細胞呈空泡狀,在乳頭、乳暈的表皮深層浸潤發(fā)展。臨床特點是乳頭、乳暈周圍皮膚搔癢、粗糙,或皮膚增厚、輕度糜爛,伴有灰黃色痂皮等。此型癌惡性程度低,淋巴轉移很晚。
④乳頭狀癌(亦稱乳頭狀腺癌):不常見,起源于靠近乳頭的大乳管。亦可由乳管內乳頭狀瘤惡變形成。此型癌病程較長,腫塊較大,有時有囊性變。惡性程度較低,轉移較晚。
2.低分化的乳癌:特點是細胞分化程度低,惡性程度高。
①粘液癌(亦稱膠樣癌):很少見。腫塊切面呈膠凍樣半透明狀;切片見癌細胞數不多,周圍伴有多量粘液,臨床特點是腫塊生長緩慢,轉移較晚。
②彌漫性癌(亦稱炎性癌):很少見。切片見癌細胞呈彌漫性增長,皮膚內的淋巴管和毛細血管內充滿大量的癌細胞并可形成癌細胞栓子;細胞間纖維間質極少,有明顯的水腫及大量的淋巴細胞浸潤等。此型乳癌的臨床表現(xiàn)較為特殊,主要特點為皮膚呈明顯水腫,色多暗紅,腫瘤發(fā)展迅速而常累及整個乳房,沒有明顯的局限性腫塊可捫及;有時可表現(xiàn)為患乳皮膚干燥,彌漫性鱗屑,增厚如鎧甲,故也有稱鎧甲癌者。此型癌多見于青年婦女,惡性程度極高,轉移早而且廣,往往初診時就發(fā)現(xiàn)有遠處轉移,預后極差,多在短期內死亡。
③髓樣癌:此型較少見。切片見癌細胞較多,體積也較大,排列緊密,索、片狀分布;細胞間纖維間質甚少。臨床特點是腫塊較大,質地較軟,易發(fā)生潰瘍;惡性程度高,早期常有轉移。
④硬癌:此型最多見,約占總數的2/3.切片見癌細胞較少,體積也較小,呈條索狀和片狀排列;其間纖維組織較多。臨床特點是腫塊較小,質地堅硬;惡性程度高,早期即有轉移。
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