近年來,鼻咽癌已經成為危害社會和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。為了減少鼻咽癌的發(fā)病率,我們人類應該掌握有關鼻咽癌應該做哪些檢查:
(一)前鼻孔鏡檢查鼻粘膜收斂后,經前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(二)間接鼻咽鏡檢查方法簡便、實用。應依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側咽隱窩,要兩側相應部位對照觀察,凡兩側不對稱的粘膜下隆起或孤立性結節(jié)更應引起注意。
(三)纖維鼻咽鏡檢查進行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進,直到鼻咽腔。本法簡便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
(四)頸部活檢對已經鼻咽活檢未能確診的病例可進行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進行,術時應選擇最早出現的硬實淋巴結,爭取連包膜整個摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時須有一定深度,并切忌擠壓。術畢時術野不宜作過緊過密的縫合。
(五)細針穿刺抽吸這是一種簡便易行,安全高效的腫瘤診斷方法,近年來較為推祟。對疑有頸部淋巴結轉移者可首先使用細針穿刺取得細胞。具體方法如下:
(六)EB病毒血清學檢測目前普遍應用的是以免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。前者敏感度較高,準確性較低;而后者恰與之相反。故對疑及鼻咽癌者宜同時進行兩種抗體的檢測,這對早期診斷有一定幫助。對IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未見異常,亦應在鼻咽癌好發(fā)部位取脫落細胞或活體組織檢查。如一時仍未確診,應定期隨診,必要時需作多次切片檢查。
(七)鼻咽側位片、顱底片及CT檢查每例患者均應常規(guī)作鼻咽側位照片和顱底照片。疑及鼻旁竇,中耳或其他部位有侵犯者,應同時作相應的攝片檢查。有條件的單位應作CT掃描了解局部擴展情況,特別需要掌握的是咽旁間隙的浸潤范圍。這對于確定臨床分期以及制定治療方案都極為重要。鼻咽側位片,見頂后壁軟組織彌漫增厚或局部突出。顱底位片,若顱底骨質受侵犯,見邊緣不規(guī)則的溶骨性缺損或孔道擴大。CT掃描分辨率高,能清楚地顯示軟組織密度的腫塊影及骨質破壞區(qū),鼻咽旁各間隙病變的范圍(圖3)。
以上就是鼻咽癌需要做的檢查。專家提示:如果您的身體健康出現了疾病的癥狀,千萬不要耽誤診斷,應及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴重的后果。如果還有其它問題,請咨詢我們的的在線專家或者打電話進行咨詢。
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