癲癇全面性發(fā)作的臨床表現(xiàn)和腦電圖都提示雙側(cè)大腦半球同時受累,臨床表現(xiàn)多樣,多伴有意識障礙并可能是首發(fā)癥狀,分類如下。
1.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
是最常見的發(fā)作類型之一,以意識喪失和全身對稱性抽搐為特征,伴自主神經(jīng)功能障礙。大多數(shù)發(fā)作前無先兆,部分病人可有歷時極短含糊不清或難以描述的先兆。
2.強(qiáng)直性發(fā)作
多見于彌漫性腦損害的兒童,睡眠中發(fā)作較多。表現(xiàn)為全身或部分肌肉的強(qiáng)直性收縮,往往使肢體固定于某種緊張的位置,伴意識障礙、面部青紫、呼吸暫停、瞳孔散大等。
發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒。發(fā)作間期腦電圖可有多棘慢復(fù)合波或棘慢復(fù)合波,發(fā)作時為廣泛性快活動或10~25Hz棘波,其前后可有尖慢復(fù)合波。
3.陣攣性發(fā)作
幾乎都發(fā)生于嬰幼兒,以重復(fù)性陣攣性抽動伴意識喪失為特征。持續(xù)1至數(shù)分鐘。發(fā)作間期腦電圖可有多棘慢復(fù)合波或棘慢復(fù)合波,發(fā)作時為10~15Hz棘波或棘慢復(fù)合波。
4.肌陣攣發(fā)作
發(fā)生于任何年齡。表現(xiàn)為突發(fā)短促的震顫樣肌收縮,可對稱性累及全身,可突然倒地,也可能限于某個肌群,輕者僅表現(xiàn)為頭突然前傾。
單獨(dú)或成簇出現(xiàn),剛?cè)胨蚯宄坑褧r發(fā)作頻繁。發(fā)作間期腦電圖呈現(xiàn)雙側(cè)同步的3~4Hz多棘慢復(fù)合波或棘慢復(fù)合波,發(fā)作時可見廣泛性棘波或多棘慢復(fù)合波。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征,通常在青春期前自行緩解,預(yù)后良好,但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識喪失或運(yùn)動障礙,駕駛時突發(fā)癥狀會嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問發(fā)作時的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險綜合評估,建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起,需及時就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...