老年性哮喘的臨床表現(xiàn)往往很不典型，患者的病史較長，除喘鳴外，主要表現(xiàn)為咳嗽，痰量較多且較黏稠，但發(fā)作性的喘息癥狀不典型，與其他年齡組的哮喘相比，主要有以下特點：
(1)主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息發(fā)作。
但由于老年患者全身及呼吸系統(tǒng)器官的功能減退和氣道對刺激的反應(yīng)閾值降低，老年人對其不敏感而未能及時正確診斷和治療，所以一旦發(fā)病很容易導(dǎo)致危重型哮喘甚至呼吸衰竭。
(2)基礎(chǔ)病較多。如果患者兼有高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等，哮喘病情因而變得更加復(fù)雜，同時老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)，在臨床診治時易與支氣管哮喘相混淆而導(dǎo)致誤診。由于老年患者的機體免疫功能低下，細(xì)菌和病毒常能乘虛而入，合并呼吸道感染也是他們的特點之一。
(3)傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長。
老年性哮喘常反復(fù)發(fā)作，緩解期較短，自行緩解率較低，同時哮喘發(fā)作期的每日變異性較小。由于老年哮喘患者對寒冷的耐受性較差，所以冬季發(fā)病率明顯高于其他年齡組的哮喘。
(4)與吸煙關(guān)系密切。老年性哮喘往往是在長期吸煙的基礎(chǔ)上發(fā)生的，患者從心理和生理上已經(jīng)適應(yīng)了香煙煙霧，長期吸煙所導(dǎo)致的呼吸黏膜的理化性損傷以及慢性炎癥引起的神經(jīng)纖維暴露導(dǎo)致氣道反應(yīng)性(以下簡稱BHR)增高。而BHR是支氣管哮喘的主要病理生理特征之一，甚至還有部分患者因痰多且黏稠而用吸煙來刺激排痰。
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