精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、彎曲、延長(zhǎng)稱為精索靜脈曲張。多見(jiàn)于青年人,多發(fā)生于16-25歲,發(fā)病率在15%左右,99%發(fā)生于左側(cè),雙側(cè)約占1%。其發(fā)病因素多種多樣,主要有解剖因素和生理因素兩大類,少數(shù)還與腫瘤因素有關(guān)。
發(fā)生精索靜脈曲張時(shí),可表現(xiàn)為陰囊腫大,在站立和活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯加重,平臥休息后可減輕。墜脹的程度與靜脈曲張的程度不成正比。
精索靜脈曲張主要影響精子的生成和發(fā)育,使精子數(shù)目減少甚至無(wú)精子,活力下降,異常精子比例增高,致不育的機(jī)制如下:
(1)精索靜脈曲張后,由于精索靜脈內(nèi)血流淤滯,可引起陰囊內(nèi)溫度升高,平均高于正常0.6℃,從而影響精子生成。
(2)由于靜脈血流淤滯,睪丸、附睪的血液循環(huán)受到影響,其所需的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)缺乏,從而影響了精子生成。
(3)發(fā)生精索靜脈曲張后,引起血液逆流,可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產(chǎn)物,在未解毒前即流入雙側(cè)睪丸,使精子生成受影響,造成不同程度的精子過(guò)少、形態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)障礙等。
(4.)睪丸內(nèi)分泌功能障礙,從而干擾了精子發(fā)生。
(5)精索靜脈曲張時(shí),睪丸組織內(nèi)氧自由基增加,脂質(zhì)過(guò)氧化作用加重,氧自由基破壞,從而影響了精子的生成及精子功能。
精索靜脈曲張并非只能手術(shù)治療,治療方法主要有生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。 1、生活方式調(diào)整: 輕...
精索靜脈曲張睪丸疼可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、...
精索靜脈曲張最初癥狀可能包括陰囊墜脹感、隱痛、局部靜脈迂曲擴(kuò)張、久站后加重等表現(xiàn)。 1、陰囊墜脹 早期常見(jiàn)陰囊持...
精索靜脈曲張多數(shù)情況下可通過(guò)手術(shù)根治,治療方法主要有精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、介入...
精索靜脈曲張治療一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、麻醉類型、術(shù)后用藥等多種因素的...
精索靜脈曲張可能引起睪丸疼痛、不育、睪丸萎縮、陰囊不適等危害,嚴(yán)重時(shí)可能影響睪丸功能。 1、睪丸疼痛 精索靜脈曲...
睪丸左側(cè)精索靜脈曲張可通過(guò)觸診陰囊上方的條索狀迂曲靜脈團(tuán)初步判斷,典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感、蚯蚓狀靜脈團(tuán)塊及平...
精索靜脈曲張多數(shù)情況下不影響懷孕。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,但并非絕對(duì)不育,主要與靜脈回流障礙、睪丸溫度...
精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度可通過(guò)臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)分級(jí)及并發(fā)癥評(píng)估進(jìn)行鑒別,主要分為輕度、中度、重度三級(jí)。 ...
單側(cè)精索靜脈曲張可能對(duì)生育產(chǎn)生一定影響。精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸局部溫度升高、代謝廢物堆積,進(jìn)而影響精子質(zhì)量和數(shù)量...