三叉神經(jīng)痛絕大部分是單發(fā),表現(xiàn)為一側(cè)面部發(fā)作性劇烈疼痛,疼痛范圍可向同側(cè)額、耳郭、耳后部放射,但不會(huì)越過中線。有少部分三叉神經(jīng)痛病人,表現(xiàn)為雙側(cè)面部疼痛。雙側(cè)三叉神經(jīng)痛,其發(fā)病率國(guó)內(nèi)外報(bào)道占三叉神經(jīng)痛病的1.4%-5%。雙側(cè)三叉神經(jīng)痛與單側(cè)相比,在病因及處理原則上有一些不同點(diǎn)。
(1)病因:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,多認(rèn)為是由于三叉神經(jīng)感覺后根或出腦干處受異位紆曲的血管壓迫所致,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因多為腫瘤或炎癥所致。雙側(cè)三叉神經(jīng)痛主要病因:①雙側(cè)三叉神經(jīng)痛,是在三叉神經(jīng)感覺后根入根區(qū)處,有異位血管壓迫并蛛網(wǎng)膜粘連包繞,是雙側(cè)三叉神經(jīng)痛的常見原因。②腦干腫瘤是雙側(cè)三叉神經(jīng)痛的一種原因。③小腦橋腦角膽脂瘤較大者,可經(jīng)腦干腹側(cè)至對(duì)側(cè)壓迫對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)感覺后根,引起雙側(cè)三叉神經(jīng)痛。
(2)臨床特點(diǎn)及診斷:雙側(cè)三叉神經(jīng)痛的男女發(fā)病比例基本相當(dāng)。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(血管性),多發(fā)生于中老年人。雙側(cè)顏面部的劇烈痛發(fā)作,可交替或同時(shí)發(fā)作,每次的發(fā)作持續(xù)時(shí)間及發(fā)作頻率不一致。雙側(cè)疼痛的分支區(qū)域可對(duì)稱,亦有不對(duì)稱。關(guān)于本病的診斷,根據(jù)典型的臨床特型癥狀診斷并不難,而要作出確切的定性診斷,需做一些詳盡的影像學(xué)檢查。
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 藥物治療是首選方案,常用卡馬西平片、奧卡西平片和加巴噴...
三叉神經(jīng)痛可通過按壓合谷穴、下關(guān)穴、頰車穴等穴位緩解癥狀。 合谷穴位于手背第一、二掌骨之間,按壓時(shí)可用拇指指腹以...
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛可能導(dǎo)致面部麻木、聽力下降或放射性腦水腫等并發(fā)癥。 伽馬刀通過聚焦放射線破壞三叉神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)...
三叉神經(jīng)痛一般建議在神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診治療。 三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)...
三叉神經(jīng)痛通常難以徹底根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。 三叉神經(jīng)痛是一種慢性疼痛綜合征,多數(shù)患者需長(zhǎng)期管理。...
三叉神經(jīng)痛早期癥狀主要表現(xiàn)為面部突發(fā)性劇痛、單側(cè)發(fā)作和疼痛觸發(fā)點(diǎn)敏感。 三叉神經(jīng)痛早期典型癥狀是面部短暫而劇烈的...
三叉神經(jīng)痛引起的牙齒疼痛可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎癥或...
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、多發(fā)性硬化或腫瘤壓迫等因...
三叉神經(jīng)痛晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛、面部肌肉痙攣和感覺異常等癥狀。 三叉神經(jīng)痛晚期患者通常表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性電擊樣...
三叉神經(jīng)痛治療費(fèi)用一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、治療方式等因素有關(guān)。 三...